Menu Home

Бесплатная техническая библиотека для любителей и профессионалов Бесплатная техническая библиотека


Общая и клиническая иммунология. Дерматомиозит (полимиозит) (самое важное)

Конспекты лекций, шпаргалки

Справочник / Конспекты лекций, шпаргалки

Комментарии к статье Комментарии к статье

Оглавление (развернуть)

38. Дерматомиозит (полимиозит)

Относится к системным заболеваниям соединительной ткани с преимущественным поражением мышц и кожи. Предполагается, что пусковым механизмом этого заболевания является вирусная инфекция, а провоцирующими факторами - охлаждение, травма, длительное пребывание на солнце, беременность, непереносимость лекарств. У 20-30 % больных может быть опухолевый дерматомиозит. В основе патогенеза лежат аутоиммунные нарушения.

Клиническое начало заболевания может быть как острым, так и постепенным. На первый план выступает мышечный синдром в виде мышечной слабости и болей в мышцах (миастении и миалгии). Не менее значимыми проявлениями болезни являются артралгии, лихорадка, поражения кожи, плотные распространенные отеки. В дальнейшем болезнь приобретает рецидивирующее течение. У всех больных поражаются скелетные мышцы. Это проявляется миалгиями при движении и в покое, а также при надавливании, характерна нарастающая мышечная слабость.

На ранних этапах болезни мышцы болезненные и нередко отечные, позднее они подвергаются дистрофии и миолизу (рассасыванию мышечных волокон). В еще более поздние стадии заболевания на месте мышечных волокон развивается миофиброз (замена мышечной ткани на соединительную), что приводит к атрофии мышц и контрактурам. Может наблюдаться кальциноз (отложение кальция) в мышцах, подкожной клетчатке, особенно часто у лиц молодого возраста. Кальциноз легко обнаруживается при рентгенологическом исследовании. При электромиографии изменения неспецифичны. Характерны разнообразные поражения кожи. Это всевозможные высыпания в виде покрасненных участков кожи, появления бугорков и пузырей, расширения кожных сосудов, ороговения отдельных участков кожи, депигментации или гиперпигментации и т. п. Часто эти высыпания сопровождаются зудом. Очень патогномонично наличие пери-орбитального (вокруг глаз) отека с пурпурно-лиловой эритемой - так называемых дерматомиозитных очков. Суставы поражаются в виде полиартралгий (боли во многих суставах сразу), вплоть до развития тугоподвижности суставов. Наблюдается поражение миокарда воспалительного или дистрофического плана. При диффузном миокардите развивается тяжелая картина сердечной недостаточности. У 1/3 больных наблюдается синдром Рейно. Часты поражения легких вследствие гиповентиляции. Почти у половины больных в патологический процесс вовлекается желудочно-кишечный тракт. Это проявляется анорексией, болями в животе, гастроэнтероколитами, снижением тонуса верхней трети пищевода. Иногда отмечаются симптомы, симулирующие кишечную непроходимость. Данные лабораторных исследований неспецифичны. Обычно это умеренный лейкоцитоз с выраженной эози-нофилией (до 25-70 %), стойкое умеренное ускорение СОЭ, гипергаммаглобулинемия. Для диагностики имеют значение биохимические исследования крови и мочи, биопсия мышц. При остром течении наблюдается катастрофически нарастающее генерализованное поражение поперечно-полосатой мускулатуры, вплоть до полной обездвиженности. Больные не могут глотать и говорить. Отмечается общее тяжелое состояние с лихорадкой, токсикозом и разнообразными кожными высыпаниями. При отсутствии лечения летальный исход обычно наступает через 3-6 месяцев. Главными причинами неблагоприятного исхода являются аспирационная пневмония, легочно-сердечная недостаточность.

Автор: Анохина Н.В.

<< Назад: Клиническая картина системной красной волчанки

>> Вперед: Узелковый периартериит

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

Общая хирургия. Шпаргалка

Политология. Шпаргалка

Финансы. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Питомцы как стимулятор разума 06.10.2025

Помимо эмоциональной поддержки, домашние питомцы могут оказывать заметное воздействие на когнитивные процессы, особенно у пожилых людей. Новое масштабное исследование показало, что общение с кошками и собаками не просто улучшает настроение - оно действительно способствует замедлению возрастного снижения умственных способностей. Работа проводилась в рамках проекта Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe (SHARE), охватывающего период с 2004 по 2022 год. В исследовании приняли участие тысячи европейцев старше 50 лет. Анализ показал, что владельцы домашних животных демонстрируют более устойчивые когнитивные функции по сравнению с теми, кто не держит питомцев. Особенно выражен эффект оказался у владельцев кошек и собак. Согласно данным ученых, владельцы собак дольше сохраняют хорошую память, в то время как хозяева кошек медленнее теряют способность к быстрому речевому взаимодействию. Исследователи связывают это с тем, что ежедневное взаимодействие с животными требует внимани ...>>

Мини-ПК ExpertCenter PN54-S1 06.10.2025

Компания ASUSTeK Computer презентовала новый мини-компьютер ASUS ExpertCenter PN54-S1. Устройство ориентировано на пользователей, которым важно сочетание производительности, энергоэффективности и универсальности - от офисных задач до мультимедийных проектов. В основе ExpertCenter PN54-S1 лежит современная аппаратная платформа AMD Hawk Point, использующая архитектуру Zen 4. Это поколение чипов отличается улучшенным управлением энергопотреблением и повышенной вычислительной мощностью. Новинка доступна в конфигурациях с процессорами Ryzen 7260, Ryzen 5220 и Ryzen 5210, представленных AMD в начале 2025 года. Таким образом, устройство охватывает широкий диапазон задач - от базовых офисных до ресурсоемких вычислений. Корпус мини-ПК выполнен из прочного алюминия и имеет размеры 130&#215;130&#215;34 мм, что делает его практически незаметным на рабочем столе или за монитором. Несмотря на компактность, внутренняя компоновка позволяет установить два модуля оперативной памяти SO-DIMM ...>>

Глазные капли, возвращающие молодость зрению 05.10.2025

С возрастом человеческий глаз постепенно теряет способность четко видеть на близком расстоянии - развивается пресбиопия, или возрастная дальнозоркость. Этот естественный процесс связан с утратой эластичности хрусталика и ослаблением цилиарной мышцы, отвечающей за фокусировку. Миллионы людей по всему миру сталкиваются с необходимостью носить очки для чтения или прибегают к хирургическим методам коррекции. Однако исследователи из Центра передовых исследований пресбиопии в Буэнос-Айресе представили решение, которое может стать удобной и неинвазивной альтернативой - специальные глазные капли, способные улучшать зрение на длительный срок. Разработку возглавила Джованна Беноцци, директор Центра. По ее словам, цель исследования состояла в том, чтобы предоставить пациентам с пресбиопией эффективный и безопасный способ коррекции зрения без хирургического вмешательства. Новые капли, созданные на основе пилокарпина и диклофенака, показали убедительные результаты: уже через час после первого пр ...>>

Случайная новость из Архива

Новые эффективные аккумуляторы Hitachi для поездов 30.09.2024

Hitachi Rail, в сотрудничестве с рядом партнеров, начала работу над созданием нового поколения эффективных аккумуляторов для поездов, направленных на улучшение экологических показателей транспорта и снижение выбросов. Этот проект, реализуемый в рамках государственно-частного партнерства, призван усовершенствовать железнодорожную инфраструктуру и ускорить переход на более экологичные источники энергии.

Основная цель проекта - разработка компактных и мощных литий-железо-фосфатных (LFP) аккумуляторов, которые будут на 40% меньше и на 22% эффективнее по плотности энергии по сравнению с предыдущими моделями. Эти усовершенствованные батареи смогут питать как пригородные, так и междугородные поезда, обеспечивая снижение общего веса транспортных средств и упрощая их эксплуатацию и обслуживание.

Проект, стоимостью 1,4 миллиона евро, осуществляется при поддержке Innovate UK, Бирмингемского университета и компании DB ESG. DB ESG, в свою очередь, сосредоточится на разработке корпусов для аккумуляторов, которые будут соответствовать стандартам противопожарной безопасности и электрической интеграции. Бирмингемский университет проведет симуляцию маршрутов поездов, чтобы оптимизировать их использование и повысить эффективность работы батарей. Это особенно важно для неэлектрифицированных участков железных дорог, где планируется замена дизельных поездов на электрические.

Эти новаторские разработки играют ключевую роль в стратегии декарбонизации железнодорожного транспорта в Великобритании. Использование аккумуляторов на участках без электрификации позволит снизить зависимость от дизельных двигателей и уменьшить вредные выбросы, что значительно улучшит экологическую ситуацию. Разработки также предполагают активное участие в цифровизации железнодорожного транспорта, что увеличит эффективность использования батарей и упростит управление их ресурсами.

Новые технологии от Hitachi Rail могут открыть перспективы для экспорта британских инноваций в другие страны, помогая распространять экологически чистые транспортные решения по всему миру. Таким образом, данный проект станет важным шагом в переходе на более устойчивые методы железнодорожных перевозок, обеспечивая как улучшение экологии, так и увеличение экономической эффективности транспорта.

Другие интересные новости:

▪ Радиация для электроники опасней, чем думали

▪ Ожидается рост популярности гелиевых жестких дисков

▪ Гибрид человека и мыши

▪ Проблема принятия решения

▪ Ледяной щит Гренландии катастрофически тает

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

 

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Любителям путешествовать - советы туристу. Подборка статей

▪ статья Джованни Боккаччо. Знаменитые афоризмы

▪ статья Как давно температуру тела стали считать одним из показателей состояния здоровья человека? Подробный ответ

▪ статья Отжимщик. Типовая инструкция по охране труда

▪ статья Самодельная ветросиловая установка. Токоприемник. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Регулятор мощности 110-215 вольт до 2 киловатт для активной нагрузки. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

Имя:


E-mail (не обязательно):


Комментарий:





Главная страница | Библиотека | Статьи | Карта сайта | Отзывы о сайте

www.diagram.com.ua

www.diagram.com.ua
2000-2025