24. Туберкулез почки

Туберкулез почки - вторичный органный туберкулез, развивающийся обычно через много лет после первичных клинических проявлений туберкулеза.

Этиология. Туберкулезные микобактерии проникают в почки главным образом гематогенным путем, реже - лимфогенно.

Клиника. Симптомы заболевания тесно связаны со стадией и формой заболевания. При субклинических формах туберкулеза почки отмечаются жалобы больных лишь на общее недомогание, субфебрильную температуру тела и тупые боли в поясничной области, потливость, особенно по утрам, ухудшение аппетита, потерю веса, снижение работоспособности. При наличии пионефроза наблюдается септическое течение с высокой температурой и потрясающими ознобами. Информацию представляет положительный результат бактериологического исследования мочи, а также появление лейкоцитурии при кислой реакции мочи.

Диагностика. Основным средством ранней диагностики туберкулезного поражения почек следует считать бактериологическое исследование стерильно полученной мочи больного туберкулезом. За 5- 10 дней до посева мочи необходимо приостановить лечение противотуберкулезными препаратами, желательно производить трехкратный посев утренней мочи. Проводят также провокационный туберкулиновый тест, туберкулиноиммунохимическую пробу. Для туберкулеза характерна кислая реакция мочи, небольшая протеинурия (0,033-0,99 г/л), лейкоцитурия, незначительная эритроцитурия. Обзорная рентгенограмма устанавливает наличие петрификатов в паренхиме.

Нефротуберкулез по клинико-рентгенологиче-ской классификации подразделяется на следующие стадии:

1) недеструктивную (инфильтративную);

2) начальную деструкцию (папиллит, небольшая каверна);

3) ограниченную деструкцию (каверны больших размеров в одном из трех почечных сегментов);

4) субтотальную или тотальную деструкцию (поликавернозный процесс в двух почечных сегментах, пионефроз, тотальное омелотворение почки).

Лечение. Варианты:

1) исключительно медикаментозная терапия проводится при недеструктивных формах, туберкулезном папиллите, небольшой одиночной каверне;

2) больные туберкулезом одной или обеих почек подлежат длительной медикаментозной терапии в качестве подготовки к органосохраняющей операции, характер которой уточняют после определенного периода консервативного лечения;

3) обязательные органосохраняющие хирургические вмешательства;

4) нефрэктомия, нефроуретерэктомия;

5) пластические корригирующие операции.

Согласно рекомендациям ВОЗ (2000 г.) медикаментозная терапия включает комбинацию изониазид + рифампицин + пиразинамид (или этамбутол) в течение 4-6 месяцев. Лечение сочетают с комплексной витаминотерапией.

<< Назад: Свищи мочеполовые у женщин. Перекрут семенного канатика. Парафимоз

>> Вперед: Туберкулез полового члена, предстательной железы, семенных пузырьков, яичка и его придатков

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Этика. Шпаргалка

▪ Семейное право. Конспект лекций

▪ История Украины. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Экраны влияют на детей неравномерно в разном возрасте 01.08.2026

Планшеты и смартфоны давно стали привычной частью повседневной жизни даже самых маленьких детей. Родители часто используют гаджеты, чтобы успокоить малыша или занять его на время, однако ученые все чаще задаются вопросом, как экранное время сказывается на развитии мозга и будущей способности к обучению. Новое исследование показывает, что значение имеет не только продолжительность просмотра, но и возраст, в котором ребенок проводит время перед экраном. Ученые наблюдали детей от рождения до 8 лет. Оказалось, что больше всего экраны влияют на мозг в два периода - в раннем младенческом возрасте и перед поступлением в школу. У детей, много времени проводивших перед экранами в эти возрастные точки, в 9 лет были несколько хуже успехи в обучении, а в 10,5 лет хуже работала рабочая память - способность удерживать и обрабатывать информацию здесь и сейчас. Исследователи из Франции и Сингапура проанализировали данные 502 детей и выделили два ключевых этапа. У младенцев мозг развивается очень ...>>

Умные жилеты, спасающие от жары 01.08.2026

Летняя жара в больших городах все чаще становится серьезным испытанием для людей, работающих на открытом воздухе. Мусорщики, строители и другие специалисты вынуждены проводить часы под палящим солнцем, рискуя перегревом. Китайские инженеры предложили практичное решение - специальные охлаждающие жилеты, которые помогают снизить ощущаемую температуру примерно на 10 градусов. Пока мир страдает от сильной жары, китайские инженеры разработали "умные" жилеты с климат-контролем. Жилеты с кондиционированием почти не отличаются от обычной рабочей одежды. Главное отличие - в системе охлаждения. В городе Нанкин в жилет вмонтированы два вентилятора, работающих от портативных аккумуляторов. Одного заряда хватает на 3-4 часа непрерывной работы. В Чанчжоу решили разместить в карманах охлаждающие элементы с материалом, который при нагревании переходит из твердого состояния в жидкое, активно поглощая тепло. Это поддерживает комфортную температуру в течение 2,5-4 часов. Такие жилеты выглядят почти ...>>

Летающие ветротурбины 3 МВт вышли в серию 31.07.2026

Традиционные ветряные электростанции зависят от силы и стабильности ветра у поверхности земли, где воздушные потоки часто бывают слабыми и порывистыми. На больших высотах ветер обычно сильнее и постояннее, поэтому инженеры уже давно рассматривают возможность подъема турбин в воздух. Китайская компания сделала важный шаг в этом направлении, перейдя от испытаний к мелкосерийному производству. Компания Beijing Linyi Yunchuan Energy Technology запустила мелкосерийное производство летающей ветротурбины S2000, а в провинции Чжэцзян возводят отдельный завод по производству материалов для оболочки аппарата. У компании уже есть предварительные договоренности с прибрежными городами и горными регионами, которые рассматривают возможность использования этой технологии для удовлетворения собственных энергетических потребностей. Прототип, который полгода назад только что поднялся в небо над Сычуанем, теперь превращается в целую отрасль. Идея S2000 проста: вместо того чтобы устанавливать ветряну ...>>

Случайная новость из Архива Шпинат полезен для мышц 13.07.2025 Полноценное питание играет ключевую роль не только в поддержании общего здоровья, но и в сохранении мышечной массы, особенно с возрастом. Среди продуктов, оказывающих на организм заметное положительное влияние, шпинат занимает особое место. Этот вид зелени давно известен как источник витаминов и микроэлементов, однако новые научные данные раскрывают его еще и как союзника в борьбе за крепкие мышцы. Исследователи из Университета Эдита Коуэна пришли к выводу, что содержащиеся в шпинате нитраты способны положительно влиять на состояние мышечной ткани. Эти вещества участвуют в регуляции кальция - важного элемента для сокращения и восстановления мышц. Таким образом, шпинат способен не только поддерживать здоровье, но и содействовать укреплению мускулатуры. Команда ученых из Каролинского института в Швеции подтвердила этот механизм на молекулярном уровне. Они обнаружили, что нитраты, поступающие в организм с пищей, стимулируют высвобождение кальция, что в свою очередь активизирует работу мышечных клеток. Особенно это важно для пожилых людей, у которых естественные процессы восстановления мышечной массы замедляются с возрастом. Примечательно, что содержание нитратов в шпинате может варьироваться в зависимости от условий его выращивания. Так, в ста граммах листьев может содержаться от 24 до 387 миллиграммов этих полезных соединений. Это говорит о том, что даже небольшая порция зелени способна внести значимый вклад в здоровье организма. При этом шпинат полезен не только в долгосрочной перспективе. Употребление салата с его листьями после физической нагрузки может ускорить восстановление мышц и усилить эффект от тренировки. Витамины и антиоксиданты, содержащиеся в шпинате, дополняют действие нитратов, способствуя улучшению общего самочувствия. Важно отметить, что шпинат содержит целый спектр витаминов, включая A, C, E, D2, K и витамины группы B, а также минералы, необходимые для поддержания баланса обменных процессов. Такое сочетание делает его практически незаменимым элементом рациона для людей всех возрастов.

Другие интересные новости:

▪ Перекличка в операционной

▪ Двухъядерные контроллеры для автопрома

▪ Технология управления колониями микророботов

▪ Умная кровать Ford

▪ Генномодифицированные личинки заживляют раны

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Регуляторы тока, напряжения, мощности. Подборка статей

▪ статья Зарыть талант в землю. Крылатое выражение

▪ статья Как у женщин может проявиться ложная беременность? Подробный ответ

▪ статья Программный директор радиостанции. Должностная инструкция

▪ статья Генераторы со стабильной амплитудой. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Двуполярное напряжение из однополярного. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026