20. Повреждения мочевого пузыря

Повреждения мочевого пузыря подразделяют на закрытые (внебрюшинные и внутрибрюшинные) и открытые.

Этиология. Внебрюшинный разрыв мочевого пузыря чаще всего возникает при переломе костей таза, степень повреждения может быть разной: ушиб, частичное или полное повреждение стенки мочевого пузыря, полный отрыв пузыря от мочеиспускательного канала. Внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря наступает при переполненном мочевом пузыре в результате ушиба или удара и при переломе тазовых костей. Открытые повреждения мочевого пузыря - огнестрельные, колотые, резаные ранения.

Клиника. Нарушение мочеиспускания, боль и кровотечение. При внебрюшинном разрыве частые болезненные позывы на мочеиспускание, выделение капель крови из уретры. Пальпаторно определяется над лоном болезненность, напряжение мышц в нижних отделах передней стенки живота Характерно притупление перкуторного звука над лобком.

Диагностика. Диагноз основывается на данных анамнеза, перечисленных выше симптомов, для подтверждения диагноза используются данные катетеризации, цистоскопии, цистографии, экскреторной урографии. Ведущую роль в диагностике играет цистография: выявляются затеки рентгеноконтрастного вещества за пределы мочевого пузыря.

Лечение. Противошоковые мероприятия, затем при внебрюшинном неполном разрыве пузыря возможна консервативная терапия (лед на живот, гемостатические средства, постоянный катетер). Во всех остальных случаях обязательно оперативное лечение.

Повреждения мочеиспускательного канала встречаются главным образом у мужчин. Повреждения бывают закрытые и открытые, изолированные и комбинированные, проникающие и непроникающие. При закрытых повреждениях не нарушается целость наружных покровов.

Этиология. Воздействие внешней силы на уретру или повреждение ее при переломах таза.

Клиника. Наиболее частые признаки повреждения уретры - задержка мочеиспускания, боль, урогематома в области промежности. Кровопотеря может быть значительной.

Лечение При полном разрыве уретры в свежих случаях может быть применен первичный шов с эпицистостомией, при поздней госпитализации - эпицистостомия и дренирование урогематомы.

Повреждения мочеточников

Этиология. Ранения (огнестрельные или колото-резаные) мочеточника и закрытые (подкожные) повреждения.

Клиника. Гематурия, мочевой забрюшинный затек, выделение из раны мочи через несколько дней после ранения.

Диагностика основывается на описанных выше клинических симптомах.

Экскреторная урография выявляет затекание рентгеноконтрастного вещества из мочеточника в забрюшинное пространство.

Лечение. Лечение оперативное, только при небольших частичных разрывах мочеточника можно ограничиться оставлением постоянного мочеточникового катетера.

<< Назад: Инородные тела мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, почки

>> Вперед: Повреждение мошонки, полового члена, яичка и его придатка

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Аудит. Конспект лекций

▪ Бизнес-планирование. Шпаргалка

▪ Гражданское право. Особенная часть. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Атомный секрет вечного блеска золота 20.06.2026

Золото издавна считается символом вечности и благородства не только из-за своей редкости, но и благодаря удивительной химической стойкости. В отличие от большинства металлов, оно не окисляется на воздухе, не тускнеет и не покрывается ржавчиной даже спустя тысячелетия. Эта уникальная инертность позволила золотым артефактам сохранять первозданный блеск с древних времен. Однако точный механизм такой защиты долго оставался загадкой для ученых. Недавнее исследование американских химиков-вычислителей раскрыло, что дело не просто в слабом взаимодействии с кислородом, а в особой атомной структуре поверхности металла. Сотрудники Тулейнского университета Санту Бисвас и Мэтью М. Монтемор провели детальное компьютерное моделирование, чтобы понять, как молекулы кислорода взаимодействуют с поверхностью золота. Ученые сравнили два основных типа атомных структур: "реконструированные" и "нереконструированные" поверхности. Было доказано, что природная способность золота к перестройке атомов играет кл ...>>

Смарфон Realme 16T 5G 20.06.2026

В сегменте доступных смартфонов с акцентом на длительную работу без подзарядки компания Realme представила интересную новинку - модель Realme 16T 5G. Главным преимуществом устройства стала по-настоящему впечатляющая батарея емкостью 8000 мАч, которая способна обеспечить до трех дней автономной работы при умеренном использовании. При этом инженерам удалось сохранить относительно компактный корпус толщиной менее 9 мм и вес всего 224 грамма, что делает смартфон удобным для повседневного ношения несмотря на внушительный аккумулятор. Смартфон оснащен большим 6,8-дюймовым LCD-дисплеем с высокой частотой обновления 144 Гц и пиковой яркостью до 1200 нит. Такое сочетание обеспечивает плавную картинку в динамичных сценах и комфортное восприятие контента даже под прямыми солнечными лучами. За производительность отвечает энергоэффективный процессор MediaTek Dimensity 6300, дополненный оперативной памятью LPDDR4X и накопителем UFS 2.2. Для эффективного отвода тепла во время продолжительных нагру ...>>

Проблема набора веса после 40 19.06.2026

С возрастом многие люди замечают, что поддерживать привычный вес становится все сложнее, даже если рацион и уровень активности существенно не меняются. Ученые из Каролинского института в Швеции раскрыли одну из ключевых биологических причин этого явления. Они показали, что с годами в жировой ткани замедляется процесс обновления липидов, из-за чего организм постепенно накапливает жир. Это естественное возрастное изменение объясняет, почему после 40 лет тело начинает "работать" иначе, способствуя набору веса. В долгосрочном исследовании специалисты наблюдали за жировой тканью 54 мужчин и женщин на протяжении в среднем 13 лет. Независимо от того, набирали участники вес или, наоборот, худели, у всех без исключения скорость липидного обмена в жировых клетках заметно снижалась. Жир в клетках обновляется все медленнее, и этот процесс происходит автоматически с течением времени. Те, кто не компенсировал замедление уменьшением калорийности питания, в среднем набирали около 20% от исходного в ...>>

Случайная новость из Архива Твердотельные накопители Mach Xtreme Express 12.10.2013 Компания Mach Xtreme Technology объявила о начале продаж твердотельных накопителей серии Express, выполненных в виде карт расширения для шины PCI Express. Низкопрофильные (152,5 x 19 x 69 мм) карты оснащены интерфейсом PCI Express 2.0 x2. Они доступны в четырех вариантах объема: 128, 256, 512 и 1024 ГБ. В накопителях используются контроллеры SandForce. По данным производителя, накопители демонстрируют скорость чтения до 850 МБ/с (800 МБ/с в случае накопителей объемом 256 и 128 ГБ), записи - до 800 МБ/с (650 МБ/с в случае накопителя объемом 128 ГБ). Время доступа в любом случае не превышает 0,1 мс, а производительность достигает 100 000 IOPS. В качестве одного из достоинств накопителей производитель отмечает отсутствие необходимости в драйверах или другом ПО. Заявленный срок средней наработки на отказ - 2,5 млн. часов. В комплект включены низкопрофильные планки, что позволяет устанавливать накопители в HTPC и другие малогабаритные системы. Цена накопителя объемом 128 ГБ равна 310 евро, 256 ГБ - 380 евро, 512 ГБ - 670 евро, 1024 ГБ - 1450 евро.

Другие интересные новости:

▪ Сверхкомпактный светодиод

▪ Охлаждающая ткань-кондиционер

▪ Солнечный навес с гибкими панелями и светодиодными фонарями

▪ Электронная книга Xiaomi InkPalm Plus

▪ Экологически чистая смазка из растительного масла

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Музыканту. Подборка статей

▪ статья Ангел-хранитель. Крылатое выражение

▪ статья Почему дети болеют ветрянкой? Подробный ответ

▪ статья Хлопоковое дерево. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья Автомобильный речевой информатор. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Разъемы автомагнитол SONY. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026