20. Повреждения мочевого пузыря

Повреждения мочевого пузыря подразделяют на закрытые (внебрюшинные и внутрибрюшинные) и открытые.

Этиология. Внебрюшинный разрыв мочевого пузыря чаще всего возникает при переломе костей таза, степень повреждения может быть разной: ушиб, частичное или полное повреждение стенки мочевого пузыря, полный отрыв пузыря от мочеиспускательного канала. Внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря наступает при переполненном мочевом пузыре в результате ушиба или удара и при переломе тазовых костей. Открытые повреждения мочевого пузыря - огнестрельные, колотые, резаные ранения.

Клиника. Нарушение мочеиспускания, боль и кровотечение. При внебрюшинном разрыве частые болезненные позывы на мочеиспускание, выделение капель крови из уретры. Пальпаторно определяется над лоном болезненность, напряжение мышц в нижних отделах передней стенки живота Характерно притупление перкуторного звука над лобком.

Диагностика. Диагноз основывается на данных анамнеза, перечисленных выше симптомов, для подтверждения диагноза используются данные катетеризации, цистоскопии, цистографии, экскреторной урографии. Ведущую роль в диагностике играет цистография: выявляются затеки рентгеноконтрастного вещества за пределы мочевого пузыря.

Лечение. Противошоковые мероприятия, затем при внебрюшинном неполном разрыве пузыря возможна консервативная терапия (лед на живот, гемостатические средства, постоянный катетер). Во всех остальных случаях обязательно оперативное лечение.

Повреждения мочеиспускательного канала встречаются главным образом у мужчин. Повреждения бывают закрытые и открытые, изолированные и комбинированные, проникающие и непроникающие. При закрытых повреждениях не нарушается целость наружных покровов.

Этиология. Воздействие внешней силы на уретру или повреждение ее при переломах таза.

Клиника. Наиболее частые признаки повреждения уретры - задержка мочеиспускания, боль, урогематома в области промежности. Кровопотеря может быть значительной.

Лечение При полном разрыве уретры в свежих случаях может быть применен первичный шов с эпицистостомией, при поздней госпитализации - эпицистостомия и дренирование урогематомы.

Повреждения мочеточников

Этиология. Ранения (огнестрельные или колото-резаные) мочеточника и закрытые (подкожные) повреждения.

Клиника. Гематурия, мочевой забрюшинный затек, выделение из раны мочи через несколько дней после ранения.

Диагностика основывается на описанных выше клинических симптомах.

Экскреторная урография выявляет затекание рентгеноконтрастного вещества из мочеточника в забрюшинное пространство.

Лечение. Лечение оперативное, только при небольших частичных разрывах мочеточника можно ограничиться оставлением постоянного мочеточникового катетера.

<< Назад: Инородные тела мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, почки

>> Вперед: Повреждение мошонки, полового члена, яичка и его придатка

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Общая психология. Конспект лекций

▪ Социальная статистика. Конспект лекций

▪ Жилищное право. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Лабораторная модель прогнозирования землетрясений 30.11.2025

Предсказание землетрясений остается одной из самых сложных задач геофизики. Несмотря на развитие сейсмологии, ученые все еще не могут точно определить момент начала разрушительного движения разломов. Недавние эксперименты американских исследователей открывают новые горизонты: впервые удалось наблюдать микроскопические изменения в контактной зоне разломов, которые предшествуют землетрясению. Группа под руководством Сильвена Барбота обнаружила, что "реальная площадь контакта" - участки, где поверхности разлома действительно соприкасаются - изменяется за миллисекунды до высвобождения накопленной энергии. "Мы открыли окно в сердце механики землетрясений", - отмечает Барбот. Эти изменения позволяют фиксировать этапы зарождения сейсмического события еще до появления традиционных сейсмических волн. Для наблюдений ученые использовали прозрачные акриловые материалы, через которые можно было отслеживать световые изменения в зоне контакта. В ходе искусственного моделирования примерно 30% ко ...>>

Музыка как естественный анальгетик 30.11.2025

Ученые все активнее исследуют немедикаментозные способы облегчения боли. Одним из перспективных направлений становится использование музыки, которая способна воздействовать на эмоциональное состояние и когнитивное восприятие боли. Новое исследование международной группы специалистов демонстрирует, что даже кратковременное прослушивание любимых композиций может значительно снижать болевые ощущения у пациентов с острой болью в спине. В эксперименте участвовали пациенты, обратившиеся за помощью в отделение неотложной помощи с выраженной болью в спине. Им предлагалось на протяжении десяти минут слушать свои любимые музыкальные треки. Уже после этой короткой сессии врачи фиксировали заметное уменьшение интенсивности боли как в состоянии покоя, так и при движениях. Авторы исследования подчеркивают, что музыка не устраняет саму причину боли. Тем не менее, она воздействует на эмоциональный фон пациента, снижает уровень тревожности и отвлекает внимание, что в сумме приводит к субъективном ...>>

Алкоголь может привести к слобоумию 29.11.2025

Проблема влияния алкоголя на стареющий мозг давно вызывает интерес как у врачей, так и у исследователей когнитивного старения. В последние годы стало очевидно, что границы "безопасного" употребления спиртного размываются, и новое крупное исследование, проведенное международной группой ученых, вновь указывает на это. Работы Оксфордского университета, выполненные совместно с исследователями из Йельского и Кембриджского университетов, показывают: даже небольшие дозы алкоголя способны ускорять когнитивный спад. Команда проанализировала данные более чем 500 тысяч участников из британского биобанка и американской Программы миллионов ветеранов. Дополнительно был выполнен метаанализ сорока пяти исследований, в общей сложности включавших сведения о 2,4 миллиона человек. Такой масштаб позволил оценить не только прямую связь между употреблением спиртного и развитием деменции, но и влияние генетической предрасположенности. Один из наиболее тревожных результатов касается людей с повышенным ге ...>>

Случайная новость из Архива Двухдиапазонный высокоскоростной повторитель ASUS RP-AC87 22.04.2017 Asus объявила о выпуске двухдиапазонного повторителя RP-AC87 с поддержкой стандарта Wi-Fi 802.11ac. Устройство способно работать на скорости до 1734 Мбит/с в диапазоне 5 ГГц и одновременно на скорости до 800 Мбит/с в диапазоне 2,4 ГГц, что в общей сложности дает пропускную способность сети до 2534 Мбит/с. Работая в режиме 4х4 MIMO, ASUS RP-AC87 обеспечивает увеличенную зону покрытия беспроводной сети. Таким образом, он отлично подходит для построения беспроводной сети в больших помещениях и многоэтажных домах. Самым простым способом подключения Asus RP-AC87 к беспроводной сети является использование технологии WPS, при этом встроенный светодиодный индикатор поможет найти оптимальное положение повторителя. Кроме того, пользователь может подключить его к сети с помощью фирменного мобильного приложения Asus Extender без использования ПК. Благодаря поворотному механизму штекера питания, Asus RP-AC87 всегда можно расположить в вертикальном положении, которое является оптимальным для эффективной работы. Повторитель Asus RP-AC87 подключается к уже существующей беспроводной сети и позволяет расширить ее зону покрытия в местах слабого приема, поэтому он станет отличным дополнением для современного маршрутизатора, поддерживающего стандарт Wi-Fi 802.11ac. Благодаря поддержке технологии MIMO (4х4) повторитель Asus RP-AC87, оснащенный четырьмя внешними антеннами, обеспечивает стабильный сигнал в помещениях большой площади. Даже в самых удаленных комнатах вашего дома теперь будет доступна высокоскоростная сеть для подключения к Интернету всего разнообразия цифровых устройств. Высокоскоростной повторитель Asus RP-AC87 станет решением для трансляций на другие устройства видео с разрешением 4K UHD, онлайн игр и работы с другими приложениями, которые требуют широкого пропускного канала. Помимо беспроводного повторителя, устройство может играть роль беспроводной точки доступа и сетевого моста.

Другие интересные новости:

▪ Миниатюрные PMIC MAX77650/1 от Maxim Integrated

▪ Обычные собаки приняли робота в свою компанию

▪ Финляндия развернет сеть класса 5G-ready

▪ Электрический гидросамолет

▪ Кровь пингвина

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Веселые задачки. Подборка статей

▪ статья У самого синего моря. Крылатое выражение

▪ статья В каком языке существует разный лексикон для мужчин и женщин? Подробный ответ

▪ статья Удавка с полуштыками. Советы туристу

▪ статья Матричный светодиодный дисплей. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Транзисторы IRFZ14 - IRFZ48N. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025