8. Холера. Лечение. Профилактика

Лечение. Основное условие успешного лечения - быстрое возмещение выведенных воды и электролитов.

Больным, поступившим в состоянии тяжелой дегидратации и гиповолемического шока, необходимо немедленно начинать внутривенное введение жидкости. Выбор жидкости для внутривенного введения больному определяется характером потерь. Умеренно или незначительно выраженная дегидратация позволяет начинать лечение с энтерального введения жидкости. Растворы могут быть приготовлены с использованием питьевой воды, но готовить их следует ежедневно, чтобы избежать загрязнения бактериями. При необходимости раствор вводят через желудочный зонд или назогастральную трубку. Рвота не служит противопоказанием для введения жидкости внутрь, но при ней жидкость следует вводить в меньших количествах и чаще. Нарушение всасывания глюкозы и усиление диареи наблюдаются у 1 % больных. В таких случаях необходимо переходить на внутривенный метод лечения.

После возмещения выведенной жидкости необходимо продолжать поддерживающую терапию, компенсируя расход жидкости и электролитов с потом и испражнениями. Поддерживающую гидратационную терапию можно проводить энтеральным введением растворов электролитов и глюкозы.

Нормальное и полноценное питание, соответствующее возрасту, необходимо начинать сразу же, как только ребенок сможет принимать пищу, с целью предотвращения дальнейшего ухудшения состояния больных, связанного с нарушением питания. Следует назначать высококалорийную пищу, обогащенную калием.

Через 2-6 ч после начала интенсивной терапии и выведения больного из состояния шока ему назначают для приема внутрь тетрациклин, что способствует уменьшению продолжительности диареи и объема испражнений на 50-70 %, а также сокращению срока выделения бактерий. Тетрациклин и другие этиотропные препараты назначают согласно возрастным дозировкам 5-дневным курсом.

Профилактика. В основе профилактики холеры лежит система мероприятий, направленных на предупреждение заноса инфекции из эндемических очагов; выявление больных и вибриононосителей, их своевременная изоляция и санация возбудителя; локализация и ликвидация очага инфекции с системой карантинных мероприятий, включающих изоляцию и обследование контактировавших с больным лиц, провизорную госпитализацию всех страдающих диарейными заболеваниями в очаге инфекции.

Химиопрофилактика при холере заключается в назначении тетрациклина по 500 мг через каждые 6 ч детям старше 13 лет, по 125 мг - детям в возрасте 4 - 13 лет на протяжении 2 дней и по 50 мг - детям до 3 лет. К более простым методам относится однократный прием доксициклина (300 мг для взрослых и 6 мг/кг для детей). Химиопрофилактика эффективна в отношении семейных контактов. Эффективность массовой химиопрофилактики остается сомнительной.

Автор: Павлова Н.В.

<< Назад: Холера. Клиника. Диагностика. Осложнения

>> Вперед: Менингококковая инфекция. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Патоморфология

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Муниципальное право. Шпаргалка

▪ Основы менеджмента. Шпаргалка

▪ Деньги, кредит, банки. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Питомцы как стимулятор разума 06.10.2025

Помимо эмоциональной поддержки, домашние питомцы могут оказывать заметное воздействие на когнитивные процессы, особенно у пожилых людей. Новое масштабное исследование показало, что общение с кошками и собаками не просто улучшает настроение - оно действительно способствует замедлению возрастного снижения умственных способностей. Работа проводилась в рамках проекта Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe (SHARE), охватывающего период с 2004 по 2022 год. В исследовании приняли участие тысячи европейцев старше 50 лет. Анализ показал, что владельцы домашних животных демонстрируют более устойчивые когнитивные функции по сравнению с теми, кто не держит питомцев. Особенно выражен эффект оказался у владельцев кошек и собак. Согласно данным ученых, владельцы собак дольше сохраняют хорошую память, в то время как хозяева кошек медленнее теряют способность к быстрому речевому взаимодействию. Исследователи связывают это с тем, что ежедневное взаимодействие с животными требует внимани ...>>

Мини-ПК ExpertCenter PN54-S1 06.10.2025

Компания ASUSTeK Computer презентовала новый мини-компьютер ASUS ExpertCenter PN54-S1. Устройство ориентировано на пользователей, которым важно сочетание производительности, энергоэффективности и универсальности - от офисных задач до мультимедийных проектов. В основе ExpertCenter PN54-S1 лежит современная аппаратная платформа AMD Hawk Point, использующая архитектуру Zen 4. Это поколение чипов отличается улучшенным управлением энергопотреблением и повышенной вычислительной мощностью. Новинка доступна в конфигурациях с процессорами Ryzen 7260, Ryzen 5220 и Ryzen 5210, представленных AMD в начале 2025 года. Таким образом, устройство охватывает широкий диапазон задач - от базовых офисных до ресурсоемких вычислений. Корпус мини-ПК выполнен из прочного алюминия и имеет размеры 130&#215;130&#215;34 мм, что делает его практически незаметным на рабочем столе или за монитором. Несмотря на компактность, внутренняя компоновка позволяет установить два модуля оперативной памяти SO-DIMM ...>>

Глазные капли, возвращающие молодость зрению 05.10.2025

С возрастом человеческий глаз постепенно теряет способность четко видеть на близком расстоянии - развивается пресбиопия, или возрастная дальнозоркость. Этот естественный процесс связан с утратой эластичности хрусталика и ослаблением цилиарной мышцы, отвечающей за фокусировку. Миллионы людей по всему миру сталкиваются с необходимостью носить очки для чтения или прибегают к хирургическим методам коррекции. Однако исследователи из Центра передовых исследований пресбиопии в Буэнос-Айресе представили решение, которое может стать удобной и неинвазивной альтернативой - специальные глазные капли, способные улучшать зрение на длительный срок. Разработку возглавила Джованна Беноцци, директор Центра. По ее словам, цель исследования состояла в том, чтобы предоставить пациентам с пресбиопией эффективный и безопасный способ коррекции зрения без хирургического вмешательства. Новые капли, созданные на основе пилокарпина и диклофенака, показали убедительные результаты: уже через час после первого пр ...>>

Случайная новость из Архива Механика старения кожи 18.08.2025 Появление морщин с возрастом давно считается естественным процессом, но точные механические причины этого явления оставались недостаточно изученными. Новое исследование, проведенное учеными из Бингемтонского университета, впервые экспериментально подтвердило, каким образом структурные изменения в коллагеновых волокнах кожи приводят к образованию морщин, раскрывая физику старения на микроуровне. Основой кожи служит дерма - слой, содержащий коллагеновые волокна, которые формируют ее каркас и определяют механические свойства. Волокна выстраиваются вдоль так называемых линий Лангера - направлений, в которых кожа растягивается и сокращается наиболее естественно. В молодом возрасте эти волокна обладают высокой эластичностью и равномерно распределяют механические нагрузки, не допуская изломов и заломов. Ученые обнаружили, что с возрастом кожа меняет свои свойства: при растяжении она сильнее сжимается в поперечном направлении, что приводит к деформации и уменьшению объема ткани. Это связано с эффектом пороэластичности - способностью ткани терять жидкость под механическим воздействием. Когда кожа сокращается слишком резко, на ней образуются заломы, которые мы и воспринимаем как морщины. Для подтверждения этих процессов исследователи проанализировали образцы кожи людей в возрасте от 16 до 91 года. В контролируемых условиях кожа подвергалась 40-минутному натяжению, в результате чего было выявлено, что у пожилых людей морщины становятся глубже и прямее, а сама кожа теряет упругость. Кроме того, с возрастом снижается плотность коллагеновых волокон, а граница между дермой и эпидермисом становится более плоской, что усугубляет визуальные проявления старения. Хотя исследование имеет некоторые ограничения, связанные с различиями в половой принадлежности участников и отсутствием учета фотостарения, оно впервые дает прямые доказательства механических изменений кожи, объясняющих процесс образования морщин. Эти данные могут существенно помочь в развитии новых методов омоложения, в том числе хирургических вмешательств, инъекций и лазерной терапии, позволяя адаптировать процедуры под особенности механики коллагеновых волокон. Профессор Гай Герман, один из авторов работы, подчеркивает, что понимание поведения кожи под нагрузкой - ключ к эффективному сохранению ее молодости. Он также советует бережно относиться к коже, особенно летом, используя солнцезащитные средства, чтобы минимизировать повреждения и сохранить здоровье кожи на долгие годы.

Другие интересные новости:

▪ Ученые объединили клетки мозга и кремниевый чип

▪ Клетки общаются между собой с помощью сахаров

▪ Центр управления полетами в ноутбуке

▪ Мощные ключи FSDM0365RN

▪ Найдены гены седины, бороды и бровей

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Электричество для начинающих. Подборка статей

▪ статья Браки заключаются на небесах. Крылатое выражение

▪ статья Как английский шутник превратил множество лысых мужчин в нецензурное слово? Подробный ответ

▪ статья Защита от переохлаждения. Советы туристу

▪ статья Резистивный генератор шума. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Грязь сквозь руку. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025