32. Чума - острое инфекционное заболевание, вызываемое палочкой чумы

Этиология. Yersinia pestis - неподвижная полиморфная грамотрицательная бактерия, не образующая спор. Он имеет вид короткой палочки с закругленными плотными концами и вздутой центральной частью ("английская булавка").

Эпидемиология. Человек заболевает чумой после укуса блохой, ранее сосавшей кровь больного грызуна, или при обработке тушки больного животного. Обычно при этом развивается бубонная форма чумы. Возможно также заражение от больного человека аэрогенным путем, при этом развивается наиболее тяжелая легочная форма чумы.

Патоморфология и патогенез. Возбудители чумы, попав в организм блохи с кровью больного животного, размножаются в пищеварительном тракте и закупоривают просвет преджелудочка. При укусе человека блоха отрыгивает их, и возбудители попадают в лимфатические сосуды кожи, а затем - в регионарные лимфатические узлы. При тяжелой форме бубонной чумы лимфатические узлы утрачивают барьерную функцию, и размножившиеся в них возбудители проникают в общий кровоток.

Первичная форма легочной чумы обусловлена аэрогенным заражением от больного человека, развивается и при несчастных случаях во время лабораторных исследований.

Реакция тканей на внедрение Y. pestis проявляется в гнойном расплавлении их.

Клинические проявления. Инкубационный период при бубонной форме чумы составляет 2-6 дней, а при легочной - 1-72 ч.

Бубонная форма чумы начинается остро или подостро. Первыми проявлениями подострой формы служат увеличение и уплотнение одной из групп лимфатических узлов и повышение температуры тела.

Острая форма бубонной чумы, помимо лимфаденита, проявляется высокой температурой тела, тахикардией, миалгиями. Болезнь быстро прогрессирует, наступают нарушение сознания, шок и смерть в течение 3-5 дней.

Течение первичной легочной чумы еще более острое. Заболевание проявляется тошнотой, рвотой, болями в животе, кровавым поносом, петехиальной сыпью или пурпурой.

Диагноз. Диагноз спорадических случаев чумы основан на тщательной оценке анамнестических данных, результатов объективного исследования и предположения о возможности этого заболевания.

Кровь, мокроту, гнойное отделяемое и аспират из увеличенных лимфатических узлов необходимо исследовать бактериоскопически.

Лечение. Показано лечение стрептомицином в течение 5-10 дней, под влиянием которого происходит массовый лизис бактерий, вследствие чего уже в начале лечения могут наблюдаться реактивные явления. После 2-3 дней лечения стрептомицином дополнительно назначают тетрациклин или левомицетин в течение 10 дней. Бубонная форма чумы хорошо поддается лечению тетрациклином в течение 10 дней или левомицетином.

Профилактика. Первичная иммунизация взрослых и детей старше 11 лет начинается с дозы 1 мл. Спустя 4 недели вводится вторая доза - 0,2 мл, а еще через 6 месяцев - третья (0,2 мл). В дальнейшем вводят три такие же дозы с 6-месячными интервалами.

Автор: Павлова Н.В.

<< Назад: Бруцилез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика

>> Вперед: Заболевания, вызываемые Y. enterocolitica и Y. рseudotuberculosis

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Дидактика. Конспект лекций

▪ Стратегический менеджмент. Шпаргалка

▪ Эндокринология. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Лабораторная модель прогнозирования землетрясений 30.11.2025

Предсказание землетрясений остается одной из самых сложных задач геофизики. Несмотря на развитие сейсмологии, ученые все еще не могут точно определить момент начала разрушительного движения разломов. Недавние эксперименты американских исследователей открывают новые горизонты: впервые удалось наблюдать микроскопические изменения в контактной зоне разломов, которые предшествуют землетрясению. Группа под руководством Сильвена Барбота обнаружила, что "реальная площадь контакта" - участки, где поверхности разлома действительно соприкасаются - изменяется за миллисекунды до высвобождения накопленной энергии. "Мы открыли окно в сердце механики землетрясений", - отмечает Барбот. Эти изменения позволяют фиксировать этапы зарождения сейсмического события еще до появления традиционных сейсмических волн. Для наблюдений ученые использовали прозрачные акриловые материалы, через которые можно было отслеживать световые изменения в зоне контакта. В ходе искусственного моделирования примерно 30% ко ...>>

Музыка как естественный анальгетик 30.11.2025

Ученые все активнее исследуют немедикаментозные способы облегчения боли. Одним из перспективных направлений становится использование музыки, которая способна воздействовать на эмоциональное состояние и когнитивное восприятие боли. Новое исследование международной группы специалистов демонстрирует, что даже кратковременное прослушивание любимых композиций может значительно снижать болевые ощущения у пациентов с острой болью в спине. В эксперименте участвовали пациенты, обратившиеся за помощью в отделение неотложной помощи с выраженной болью в спине. Им предлагалось на протяжении десяти минут слушать свои любимые музыкальные треки. Уже после этой короткой сессии врачи фиксировали заметное уменьшение интенсивности боли как в состоянии покоя, так и при движениях. Авторы исследования подчеркивают, что музыка не устраняет саму причину боли. Тем не менее, она воздействует на эмоциональный фон пациента, снижает уровень тревожности и отвлекает внимание, что в сумме приводит к субъективном ...>>

Алкоголь может привести к слобоумию 29.11.2025

Проблема влияния алкоголя на стареющий мозг давно вызывает интерес как у врачей, так и у исследователей когнитивного старения. В последние годы стало очевидно, что границы "безопасного" употребления спиртного размываются, и новое крупное исследование, проведенное международной группой ученых, вновь указывает на это. Работы Оксфордского университета, выполненные совместно с исследователями из Йельского и Кембриджского университетов, показывают: даже небольшие дозы алкоголя способны ускорять когнитивный спад. Команда проанализировала данные более чем 500 тысяч участников из британского биобанка и американской Программы миллионов ветеранов. Дополнительно был выполнен метаанализ сорока пяти исследований, в общей сложности включавших сведения о 2,4 миллиона человек. Такой масштаб позволил оценить не только прямую связь между употреблением спиртного и развитием деменции, но и влияние генетической предрасположенности. Один из наиболее тревожных результатов касается людей с повышенным ге ...>>

Случайная новость из Архива Тропики движутся в Арктику 03.08.2012 В Северном Ледовитом океане обнаружены живые тропические и субтропические виды морских простейших. Планктон с помощью атлантических течений преодолел тысячи километров и очутился вблизи Норвегии, где его и нашли местные и американские ученые. Пока океанологи не связывают этот факт напрямую с глобальным потеплением: скорее всего, имел место циклический "импульс", выбросивший планктон в северные воды. Однако арктические воды нагреваются очень быстро, и таких импульсов будет все больше и больше. Живые существа, о которых идет речь, - это радиолярии, микроскопические одноклеточные, обитающие практически во всех регионах мирового океана. Поскольку множество радиолярий попадали в ил на протяжении миллионов лет, с их помощью ученые также могут изучать колебания температуры в далеком прошлом и настоящем. Корабль Норвежского полярного института проводил обычный отбор проб планктона к северо-западу от норвежского архипелага Шпицберген, примерно на полпути между Европейским материком и Северным полюсом. Когда ученые проанализировали образцы, они с удивлением обнаружили, что из 145 таксонов (образцов) 98 пришли с юга, причем даже из таких жарких регионов, как тропики. Скорее всего, "захватчиков" принесло теплое Северо-Атлантическое течение (продолжение Гольфстрима), которое путешествует из стран Карибского бассейна в Северную Атлантику, но обычно истощается где-то между Гренландией и Европой. Ранее океанологи уже выяснили, что, что иногда импульсы теплой воды проникают в район побережья Норвегии и в Арктический бассейн. Такие импульсы случались в 1920, 1930 и 1950 годах, а также, как мы теперь знаем, и в 2010 году. К сожалению, периодичность таких событий не означает, что для Арктики они привычны и глобальное потепление не грозит "засорением" Севера организмами из другой экосистемы. Исследования показывают, что из-за глобального изменения климата импульсы происходят все чаще и проникают все дальше в сердце Северного Ледовитого океана. Так, в северных водах радиолярии смогли прожить около месяца. На первый взгляд это немного, однако планктону этого времени достаточно, чтобы произвести на свет 80 поколений и в теории начать приспосабливаться к более холодной воде.

Другие интересные новости:

▪ Водородный Mercedes

▪ Телевизор без проводов

▪ Транстихоокеанский подводный кабель Faster

▪ Альтернатива GPS работает даже под землей

▪ Цветные МФУ формата A3 Konica Minolta bizhub C458, C558 и C658

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Нормативная документация по охране труда. Подборка статей

▪ статья Марк Фабий Квинтилиан. Знаменитые афоризмы

▪ статья Что изучает классическая механика? Подробный ответ

▪ статья Раскройщик-вырубщик. Типовая инструкция по охране труда

▪ статья Еще раз об антенне Пять восьмых лямбда. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Лампочка, зажгись! Секрет фокуса. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025