|
КОНСПЕКТЫ ЛЕКЦИЙ, ШПАРГАЛКИ
Глазные болезни. Комбинированный метод осмотра глаза (самое важное)
Справочник / Конспекты лекций, шпаргалки Оглавление (развернуть) 9. Комбинированный метод осмотра глаза Метод заключается в осмотре освещенного места через сильную лупу, при боковом освещении глаза. Вместо второй лупы можно использовать бинокулярную лупу, дающую увеличение в 610 раз. При исследовании роговицы фиксируют внимание на ее размерах, форме, прозрачности и т. д. При наличии изменений определяют свежесть воспалительных инфильтратов, их форму, глубину расположения, участки изъязвлений. Обращают внимание на врастание поверхностных и глубоких сосудов в роговицу, гладкость, сферичность и блеск ее поверхности. Осматривая роговицу, всегда необходимо исследовать ее чувствительность. Наиболее просто она определяется кусочком ваты с истонченным концом, который при прикосновении к роговице вызывает защитный рефлекс (смыкание век, отдергивание). Для объективизации исследований используются специально изготовленные волоски, а также альгезиметрия. Для обнаружения дефектов эпителия роговицы производят инстилляцию одной капли 1 %-ного раствора флюоресцеина в конъюнктивальный мешок. Затем исследуют переднюю камеру, фиксируют внимание на ее глубине, равномерности, прозрачности влаги, наличии в ней крови, экссудата и т. д. При осмотре радужной оболочки определяют ее цвет (наличие гетерохромии, участков избыточной пигментации). Радиарный рисунок радужной оболочки, обычно зависящий от состояния ее трабекулярной ткани, бывает хорошо выражен в светлых радужках. Также в них четко видна пигментная бахромка по краю зрачковой области. Обнаруживают врожденные и приобретенные дефекты радужной оболочки, сращения ее с роговицей (synechia anterior), передней капсулой хрусталика (synechia posterior). Сращения могут быть единичными, по краю зрачка, и круговыми (synechia circularis, seclusio pupillae). Они возникают обычно в результате воспалительного процесса в сосудистом тракте. При повреждениях наблюдаются отрывы радужки у корня (iridodialisis), надрывы и разрывы сфинктера зрачка. Исследование зрачка начинают с определения его формы, ширины, прямой и содружественной реакции на свет. Разная ширина зрачков левого и правого глаза (anisocoria) это нередко патологическое явление. Прямая реакция зрачка на свет проверяется путем наведения на него пучка света с помощью линзы или офтальмоскопа. При этом второй глаз плотно закрывается ладонью. Зрачковая реакция считается живой, если под влиянием света зрачок быстро и отчетливо суживается, и вялой, если реакция зрачка замедленная и недостаточная. Изменение прямой зрачковой реакции может зависеть от нарушения проводимости двигательного нисходящего пути рефлекса или от нарушений в области соединения оптического и двигательного пути. Исследуя содружественную реакцию зрачков, освещают офтальмоскопом один глаз, следя за реакцией зрачка другого глаза. В заключение проверяют реакцию зрачков на установку на близкое расстояние, проходящую при участии аккомодации и конвергенции. Для этого больного просят фиксировать взглядом предмет, постепенно приближающийся к глазам, и следят за реакцией зрачков, которые при этом суживаются. Автор: Шильников Л.В. << Назад: Метод осмотра глаза при помощи бокового освещения >> Вперед: Методика осмотра глаза в проходящем свете и офтальмоскопия
▪ Юридическая психология. Конспект лекций ▪ Поликлиническая педиатрия. Конспект лекций ▪ Анализ и диагностика финансово-хозяйственной деятельности. Шпаргалка
Канада планирует построить космодром
06.04.2026 Обновленные телевизоры Xiaomi S Mini LED TV 2026
06.04.2026 Беспилотный грузовой самолет с двигателем AEP100
05.04.2026
▪ Синтезированы альтернативные ДНК и РНК ▪ Компактный 3-х фазный источник питания TDR-480 ▪ Пищевые эмульгаторы вредят кишечнику
▪ раздел сайта Справочные материалы. Подборка статей ▪ статья Нет великого Патрокла! Жив презрительный Терсит! Крылатое выражение ▪ статья Почему у людей кожа разного цвета? Подробный ответ ▪ статья Формиум прочный. Легенды, выращивание, способы применения ▪ статья Многопредельный вольтметр с линейной шкалой. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники ▪ статья Отрезанный, но восстановленный галстук. Секрет фокуса
Главная страница | Библиотека | Статьи | Карта сайта | Отзывы о сайте www.diagram.com.ua |