8. Метод осмотра глаза при помощи бокового освещения

Метод бокового, или фокального, освещения используется для исследования состояния слизистой оболочки век и переднего отдела глазного яблока (слизистой оболочки глазного яблока, склеры, роговой оболочки, передней камеры, радужной оболочки и зрачка), а также хрусталика. Исследование производят в затемненном помещении. Лампу располагают слева и спереди от больного. Врач освещает глазное яблоко пациента, отбрасывая от лампы фокусированный пучок света на отдельные участки его с помощью линзы в 13,0 или 20,0 дптр. Слизистая оболочка нижнего века становится доступной для осмотра при оттягивании края века книзу. Для этого необходимо, чтобы больной смотрел вверх.

При осмотре слизистой оболочки следует обращать внимание на все ее части (хрящевую, область переходной складки и нижней половины глазного яблока). При этом определяют наличие отечности, инфильтрации, рубцовых изменений, инородных тел, пленок, отделяемого, цвет, поверхность (фолликулы, сосочки, полипозные разрастания), подвижность, просвечивание протоков мейбомиевых желез и т. д.

Для тщательного осмотра конъюнктивы верхнего века необходимо вывернуть его. При этом больного просят посмотреть вниз и в это время большим пальцем левой руки производят оттягивание века кверху таким образом, чтобы ресничный край века отошел от глазного яблока. Большим и указательным пальцами правой руки захватывают его ближе к основанию ресниц и стараются поднять край века кверху, одновременно большим или указательным пальцем левой руки отдавливая верхний край книзу. Большим пальцем левой руки в таком положении производят удержание вывернутого века до тех пор, пока не будет закончен осмотр.

При исследовании слизистой оболочки верхнего свода, остающейся невидимой при обычном вывороте, необходимо дополнительно слегка надавить через нижнее веко на глазное яблоко. В этом случае в области глазной щели происходит выступ рыхло связанной с подлежащими тканями верхней переходной складки. Для более тщательного осмотра верхнего свода, особенно при подозрении на инородные тела в этом отделе конъюнктивы, производят двойной выворот с помощью векоподъемника.

Слизистую оболочку глазного яблока также исследуют при фокальном освещении. Фиксируют внимание на состоянии ее сосудов, прозрачности, наличии изменений (воспаления, новообразований, рубцовых изменений, пигментации и др.). Сквозь слизистую оболочку обычно просвечивает белая или голубоватая склера. При поражении роговой, склеральной и сосудистой оболочек воспалительного характера расширяются сосуды, расположенные в склере или в толще склеры вокруг лимба.

Обращают внимание на состояние лимба. Он может быть расширен (при глаукоме), утолщен (при весеннем катаре), инфильтрирован (при трахоме). На него могут заходить сосуды конъюнктивы глазного яблока (при трахоме, скрофулезе). Особенно тщательно с помощью фокального освещения исследуют роговую оболочку.

Автор: Шильников Л.В.

<< Назад: Методика внешнего осмотра глаза

>> Вперед: Комбинированный метод осмотра глаза

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Антикризисное управление. Шпаргалка

▪ Правоведение. Шпаргалка

▪ История отечественного государства и права. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Лабораторная модель прогнозирования землетрясений 30.11.2025

Предсказание землетрясений остается одной из самых сложных задач геофизики. Несмотря на развитие сейсмологии, ученые все еще не могут точно определить момент начала разрушительного движения разломов. Недавние эксперименты американских исследователей открывают новые горизонты: впервые удалось наблюдать микроскопические изменения в контактной зоне разломов, которые предшествуют землетрясению. Группа под руководством Сильвена Барбота обнаружила, что "реальная площадь контакта" - участки, где поверхности разлома действительно соприкасаются - изменяется за миллисекунды до высвобождения накопленной энергии. "Мы открыли окно в сердце механики землетрясений", - отмечает Барбот. Эти изменения позволяют фиксировать этапы зарождения сейсмического события еще до появления традиционных сейсмических волн. Для наблюдений ученые использовали прозрачные акриловые материалы, через которые можно было отслеживать световые изменения в зоне контакта. В ходе искусственного моделирования примерно 30% ко ...>>

Музыка как естественный анальгетик 30.11.2025

Ученые все активнее исследуют немедикаментозные способы облегчения боли. Одним из перспективных направлений становится использование музыки, которая способна воздействовать на эмоциональное состояние и когнитивное восприятие боли. Новое исследование международной группы специалистов демонстрирует, что даже кратковременное прослушивание любимых композиций может значительно снижать болевые ощущения у пациентов с острой болью в спине. В эксперименте участвовали пациенты, обратившиеся за помощью в отделение неотложной помощи с выраженной болью в спине. Им предлагалось на протяжении десяти минут слушать свои любимые музыкальные треки. Уже после этой короткой сессии врачи фиксировали заметное уменьшение интенсивности боли как в состоянии покоя, так и при движениях. Авторы исследования подчеркивают, что музыка не устраняет саму причину боли. Тем не менее, она воздействует на эмоциональный фон пациента, снижает уровень тревожности и отвлекает внимание, что в сумме приводит к субъективном ...>>

Алкоголь может привести к слобоумию 29.11.2025

Проблема влияния алкоголя на стареющий мозг давно вызывает интерес как у врачей, так и у исследователей когнитивного старения. В последние годы стало очевидно, что границы "безопасного" употребления спиртного размываются, и новое крупное исследование, проведенное международной группой ученых, вновь указывает на это. Работы Оксфордского университета, выполненные совместно с исследователями из Йельского и Кембриджского университетов, показывают: даже небольшие дозы алкоголя способны ускорять когнитивный спад. Команда проанализировала данные более чем 500 тысяч участников из британского биобанка и американской Программы миллионов ветеранов. Дополнительно был выполнен метаанализ сорока пяти исследований, в общей сложности включавших сведения о 2,4 миллиона человек. Такой масштаб позволил оценить не только прямую связь между употреблением спиртного и развитием деменции, но и влияние генетической предрасположенности. Один из наиболее тревожных результатов касается людей с повышенным ге ...>>

Случайная новость из Архива Компактные медицинские источники питания Mean Well RPS-120 и RPS-200 07.10.2016 Компания Mean Well расширила линейку медицинских источников питания семейства RPS. В настоящий момент стали доступны источники питания серий RPS-120 и RPS-200 мощностью 120 и 200 Вт соответственно. Особенностью новых источников питания является их компактность (всего 102х51х29 мм). Источники питания обладают сверхнизким током утечки (менее 190 мкА), а по безопасности соответствуют уровню 2xMOPP, т.е. могут применяться в медицинских изделиях имеющих непосредственный контакт с пациентом. RPS-120 и RPS-200 выпускаются в двух модификациях: в открытом исполнении и в защитном кожухе (серии RPS-120-C, RPS-200-C). Источники питания имеют полный комплекс защитных мер от короткого замыкания, перегрузки, превышения выходного напряжения и перегрева; характеризуются повышенным КПД (до 91/94%) и низкой потребляемой мощностью на холостом ходу (менее 0,3 Вт/0,5 Вт). Следует заметить, что для работы на полной мощности требуется внешнее принудительное охлаждение (10CFM), для чего в источниках питания имеется дополнительный выход 12 В/0,5 А. Без принудительного охлаждения мощность нагрузки должна быть снижена до уровня 70% от номинальной. Общий температурный диапазон новых серий источников питания составляет -30°С...+70°С. В серии RPS-200 имеется схема коррекции коэффициента мощности. Источники питания предназначены для различных медицинских устройств и установок непосредственно контактирующих с пациентом для которых важны небольшие габариты и высокая эффективность. Основные технические параметры RPS-120(C), RPS-200(C): Выходная мощность 120 Вт, 200 Вт Выходное напряжение из ряда 12, 15, 24, 27, 48 В Дополнительный выход 12 В/0,5 А Диапазон входного напряжения 80-264 В (перем.)/113-370 В (пост.) КПД (тип.) 90%; 93% КМ>0.95 (только для RPS-200(C)) Температурный диапазон -30°С...+70°С (с зависимостью) Габаритный размер (ДхШхВ) 101,6х50,8х29 мм (RPS-120/200); 103,4x62x40 мм (RPS-120-C)/200-C) Гарантия производителя 3 года

Другие интересные новости:

▪ Автопилот китайского поисковика Baidu

▪ Хранилища водорода - путь к энергетической безопасности

▪ Серия реле FTR-H3 от FUJITSU COMPONENTS

▪ Водитель-полуавтомат

▪ Плавающий микроробот развозит лекарства

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Важнейшие научные открытия. Подборка статей

▪ статья Мурасаки Сикибу. Знаменитые афоризмы

▪ статья Сколько видов насекомых существует на земле? Подробный ответ

▪ статья Дизайнер одежды. Должностная инструкция

▪ статья Пробник для проверки транзисторов. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Простой КВ-минитрансивер. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025