Menu Home

Бесплатная техническая библиотека для любителей и профессионалов Бесплатная техническая библиотека


Факультетская терапия. Инфаркт миокарда (самое важное)

Конспекты лекций, шпаргалки

Справочник / Конспекты лекций, шпаргалки

Комментарии к статье Комментарии к статье

Оглавление (развернуть)

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда - заболевание сердца, вызванное острой недостаточностью кровообращения и возникновением очага некроза в сердечной мышце. Важнейшая клиническая форма ишемической болезни сердца.

Причиной инфаркта является:

1) коронаротромбоз - закупорка просвета артерии, которая приводит к формированию зоны ишемии, а в дальнейшем - к некрозу, крупноочаговому, чаще транануральному инфаркту;

2) коронаростеноз - острое сужение просвета артерий набухшей атеросклеротической бляшкой;

3) стенозирующий распространенный коронаросклероз - сужение просвета 2-3 артерий сердца чаще приводит к мелкоочаговым инфарктам.

Клиника

Инфаркт миокарда характеризуется ярко выраженным болевым синдромом продолжительностью более 30 мин, часто многочасовым, не снимающимся приемом нитроглицерина. Часто больные жалуются на удушье или боль в области эпигастрия при астматической или гастрологической формах инфаркта миокарда.

В остром периоде появляется артериальная гипертензия (часто ярко выраженная), которая снижается после стихания боли; тахикардия, гипертермия на 2-3 сутки. В общем анализе крови - лейкоцитоз и повышение СОЭ; повышается уровень гликемии, фибриногена, АСТ, АЛТ, ЛДГ. Аускультативно - шум трения перикарда левого края грудины. На ЭКГ - уширение зубца Q, куполообразный подъем сегмента ST, возникает QS-форма желудочкового комплекса, снижение амплитуды R.

В 25 % случаев инфаркт миокарда не сопровождается применением ЭК. Осложнения острого периода - левожелудочковая недостаточность, кардиогенный шок, отек легких, тахиаритмия с артериальной гипотензией, клиническая смерть вследствие асистолии.

Появление желудочковых эктопических аритмий говорит о лизисе тромба и проходимости венной артерии. Лечение:

1) непрерывное воздействие нитратами;

2) введение препаратов, лизирующих тромб;

3) введениев-блокаторов;

4) введение хлорида калия в виде поляризующей смеси. Если введение нитроглицерина не дает обезболивающего эффекта, то целесообразно введение наркотических анальгетиков. Ингаляция закиси азота и кислорода (1:

1). Гепарин вводят внутривенно, начиная с 1000 ЕД (эффективно в первые часы (2-3) после инфаркта), инфузионную терапию гепарином продолжают 5-7 дней. Стационарный режим больному, перенесшему инфаркт миокарда, - не менее 21 дня. Застойные явления купируются назначением диуретиков.

<< Назад: Стенокардия

>> Вперед: Кардиты

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

Общая гигиена. Шпаргалка

Римское право. Шпаргалка

Экономическая география. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Хорошо управляемые луга могут компенсировать выбросы от скота 15.02.2026

Животноводство, особенно разведение крупного рогатого скота, часто обвиняют в значительном вкладе в глобальное потепление из-за мощного парникового газа - метана, который выделяется при пищеварении у жвачных животных. Это вызывает острые политические споры и призывы к сокращению потребления мяса. Однако ученые напоминают, что полная картина климатического воздействия отрасли не ограничивается только выбросами от животных: огромную роль играет окружающая экосистема - пастбища, почва и растительность, которые способны активно поглощать углекислый газ из атмосферы. Исследователи из Университета Небраски-Линкольна решили глубже изучить этот баланс. Группа под руководством профессора Галена Эриксона сосредоточилась на том, как правильно организованные пастбища накапливают углерод в растениях и грунте благодаря естественным процессам, стимулируемым выпасом скота. Ученые подчеркивают, что при достаточном уровне осадков и грамотном управлении такие луга превращаются в мощные природные погло ...>>

NASA тестирует инновационную технологию крыла 15.02.2026

Коммерческая авиация ежегодно расходует колоссальные объемы керосина, что сказывается не только на бюджете авиакомпаний, но и на состоянии окружающей среды. В 2024 году глобальные затраты на авиационное топливо достигли 291 миллиарда долларов, и эта сумма продолжает расти. Чтобы справиться с этими вызовами, NASA активно работает над технологиями, способными заметно повысить аэродинамическую эффективность самолетов. Одним из самых перспективных направлений стало создание специальной конструкции крыла, которая максимизирует естественный ламинарный поток воздуха и минимизирует сопротивление. В январе 2026 года специалисты NASA Armstrong Flight Research Center успешно провели важный этап наземных испытаний концепции Crossflow Attenuated Natural Laminar Flow (CATNLF). Для эксперимента под фюзеляж исследовательского самолета F-15B закрепили вертикально ориентированную масштабную модель высотой около 0,9 м (3 фута), напоминающую узкий киль. Такая компоновка позволила подвергнуть прототип р ...>>

Забота о внуках очень полезна для здоровья мозга 14.02.2026

Общение между поколениями приносит радость всей семье, но мало кто задумывается, насколько активно бабушки и дедушки, заботящиеся о внуках, поддерживают свою умственную форму. Регулярное взаимодействие с детьми стимулирует мозг пожилых людей, помогая сохранять память, скорость мышления и общую когнитивную активность. Новые научные данные подтверждают, что такая добровольная помощь не только важна для общества, но и может замедлять возрастные изменения в мозге. Исследователи из Тилбургского университета в Нидерландах провели анализ, чтобы понять, приносит ли уход за внуками реальную пользу здоровью пожилых людей. Ведущий автор работы Флавия Черечес отметила, что многие бабушки и дедушки регулярно присматривают за детьми, и оставался открытым вопрос, насколько это положительно сказывается на их собственном благополучии, особенно в плане когнитивных функций. Ученые поставили цель выяснить, способен ли регулярный уход за внуками замедлить снижение памяти и других умственных способ ...>>

Случайная новость из Архива

Новые стандарты Ethernet 17.01.2014

Организация IEEE заявила о запуске трёх новых проектов, которые помогут стандартам Ethernet адекватно отвечать на современные вызовы. Все три спецификации будут разрабатываться под эгидой известного комитета IEEE 802.3. Суть работы состоит в добавлении в базовый стандарт Ethernet целого ряда поправок и усовершенствований, что позволит использовать его в различных приложениях. Кроме того, IEEE будет активно обговаривать перспективы разворачивания сети следующего поколения Ethernet Passive Optical Network (NG-EPON).

Несмотря на появление разнообразных сетевых технологий, Ethernet остаётся ведущим стандартом. В одном только 2012 году было использовано более 1,2 млрд Ethernet-портов для установки сетевых соединений (400 млн проводных и 800 млн беспроводных), согласно данным IDC. Изначально Ethernet был нацелен на традиционные настольные компьютеры, принтеры, серверные системы, другие устройства локальной сети, но позже этот популярный стандарт нашел гораздо более широкое применение, в том числе в сетях дата-центров, планшетах, смартфонах, инфраструктуре энергоснабжения, "умных" счетчиках, персональных медицинских приборах, "интеллектуальных" автомобилях.

Черновой стандарт IEEE P802.3br будет разрабатываться с учетом особых требований для аудио и видео приложений, автомобильной отрасли, промышленной автоматизации, транспортной сферы. Эта версия будет нацелена на обеспечение минимальных задержек и эффективное управление потоками трафика на одном и том же физическом соединении (тогда как другие решения требуют параллельного использования нескольких соединений).

Проект IEEE P802.3bt запущен с целью предложить более эффективное решение для приложений Power-over-Ethernet (PoE, подача электропитания по сети Ethernet). Этот стандарт будет использоваться в камерах систем безопасности, видеофонах, цифровых киосках и POS-терминалах, тонких клиентах, точках доступа, ноутбуках и других. Развитие PoE также выбрано для версии IEEE P802.3bu. В данном случае речь идёт о добавлении поддержки технологии PoE в терминальное оборудование (DTE, Data Terminal Equipment) с использованием всего одной витой пары Ethernet.

Также IEEE заявила о разворачивании Ad Hoc-сети NG-EPON, которая будет тестироваться на скоростях свыше 10 Гбит/с. NG-EPON придёт на смену текущей версии EPON.

Другие интересные новости:

▪ Образование влияет на продолжительность жизни

▪ Прорыв в эффективности органических полупроводников

▪ Первый настенный проектор LG

▪ Самый легкий изотоп магния

▪ Воздух в метро разрушает организм человека

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

 

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Искусство аудио. Подборка статей

▪ статья Шерлок Холмс. Крылатое выражение

▪ статья В каком учреждении блокадного Ленинграда сотрудники умирали от голода, имея доступ к хлебу и картофелю? Подробный ответ

▪ статья Машинист растворосмесителя передвижного. Должностная инструкция

▪ статья Эластичная клеевая масса. Простые рецепты и советы

▪ статья Индикаторы - фенолфталеин. Химический опыт

Оставьте свой комментарий к этой статье:

Имя:


E-mail (не обязательно):


Комментарий:





Главная страница | Библиотека | Статьи | Карта сайта | Отзывы о сайте

www.diagram.com.ua

www.diagram.com.ua
2000-2026