35. Флегмона дна полости рта

Флегмона дна полости рта представляет собой гнойное заболевание, когда в разных сочетаниях поражаются подъязычные, поднижнечелюстные области, подподбородочный треугольник.

При разлитом характере флегмоны можно рекомендовать только широкие разрезы параллельно краю нижней челюсти, отступая от него на 2 см. Этот разрез можно сделать по показаниям любой длины вплоть до воротникового с частичным отсечением прикрепления челюстно-подъязычной мышцы с обеих сторон (на протяжении 1,5-2 см).

При далеко спустившемся разлитом гнойнике вскрыть его можно другим воротниковым разрезом в области его нижнего края, проходящим по верхней шейной складке. Оба метода вскрытия обеспечивают хорошее дренирование, отвечают законам гнойной хирургии.

Гнилостно-некротическую флегмону дна полости рта вскрывают воротникообразным разрезом. Можно рекомендовать произвести только широкие разрезы (чем достигаются дренирование и аэрация тканей) параллельно краю нижней челюсти, отступая от него на 2 см. Этот разрез можно сделать по показаниям любой длины с частичным отсечением прикрепления челюстно-подъязычной мышцы с обеих сторон (на протяжении 1,5-2 см). При далеко спустившемся разлитом гнойнике вскрыть его можно другим воротниковым разрезом в области его нижнего края, проходящим по верхней шейной складке. Оба метода вскрытия обеспечивают хорошее дренирование, отвечают законам гнойной хирургии. Все клетчаточные пространства (поднижнечелюстные, подподбородочное, подъязычные), вовлеченные в воспалительный процесс, широко раскрывают и дренируют. Одновременно иссекают некротизированные ткани.

При локализации гнилостно-некротической флегмоны в других клетчаточных пространствах их широко вскрывают и дренируют со стороны кожных покровов по общепринятым правилам.

Таким образом, хирургическое пособие при гнилостно-некротических флегмонах в целом ряде случаев включает в себя трахеотомию с наложением трахеостомы, широкое вскрытие флегмоны, некротомию, некрэктомию, удаление причинного зуба (при одонтогенной природе заболевания) и пр.

Патогенетическое лечение: местная оксигенация, достигаемая периодической инсуффляцией кислорода через катетер в рану, (ГБО) тканей.

Проводится регионарная инфузия антибиотиков. Широко применяются протеолитические ферменты.

Для распространенных, обширных флегмон, характерна гиперергическая реакция организма, они часто осложняются медиастинитом, тромбофлебитом и тромбозом сосудов лица и мозга, синусов твердой мозговой оболочки, сепсисом.

Широко должны использоваться гемо-, лимфосорбция, лимфоотведение, плазмаферез. В местном лечении ран целесообразно использовать местный диализ, вакуумное отсасывание экссудата, сорбенты, иммобилизированные ферменты.

Авторы: Капустин К.М., Орлов Д.Н.

<< Назад: Флегмона щечной области, позадинижнечелюстного, крыловидно-нижнечелюстного и окологлоточного пространств

>> Вперед: Этиология, патогенез и патологическая анатомия остеомиелита

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Краткое содержание произведений русской литературы XIX века

▪ Отечественная история. Шпаргалка

▪ Бюджетная система Российской Федерации. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Хорошо управляемые луга могут компенсировать выбросы от скота 15.02.2026

Животноводство, особенно разведение крупного рогатого скота, часто обвиняют в значительном вкладе в глобальное потепление из-за мощного парникового газа - метана, который выделяется при пищеварении у жвачных животных. Это вызывает острые политические споры и призывы к сокращению потребления мяса. Однако ученые напоминают, что полная картина климатического воздействия отрасли не ограничивается только выбросами от животных: огромную роль играет окружающая экосистема - пастбища, почва и растительность, которые способны активно поглощать углекислый газ из атмосферы. Исследователи из Университета Небраски-Линкольна решили глубже изучить этот баланс. Группа под руководством профессора Галена Эриксона сосредоточилась на том, как правильно организованные пастбища накапливают углерод в растениях и грунте благодаря естественным процессам, стимулируемым выпасом скота. Ученые подчеркивают, что при достаточном уровне осадков и грамотном управлении такие луга превращаются в мощные природные погло ...>>

NASA тестирует инновационную технологию крыла 15.02.2026

Коммерческая авиация ежегодно расходует колоссальные объемы керосина, что сказывается не только на бюджете авиакомпаний, но и на состоянии окружающей среды. В 2024 году глобальные затраты на авиационное топливо достигли 291 миллиарда долларов, и эта сумма продолжает расти. Чтобы справиться с этими вызовами, NASA активно работает над технологиями, способными заметно повысить аэродинамическую эффективность самолетов. Одним из самых перспективных направлений стало создание специальной конструкции крыла, которая максимизирует естественный ламинарный поток воздуха и минимизирует сопротивление. В январе 2026 года специалисты NASA Armstrong Flight Research Center успешно провели важный этап наземных испытаний концепции Crossflow Attenuated Natural Laminar Flow (CATNLF). Для эксперимента под фюзеляж исследовательского самолета F-15B закрепили вертикально ориентированную масштабную модель высотой около 0,9 м (3 фута), напоминающую узкий киль. Такая компоновка позволила подвергнуть прототип р ...>>

Забота о внуках очень полезна для здоровья мозга 14.02.2026

Общение между поколениями приносит радость всей семье, но мало кто задумывается, насколько активно бабушки и дедушки, заботящиеся о внуках, поддерживают свою умственную форму. Регулярное взаимодействие с детьми стимулирует мозг пожилых людей, помогая сохранять память, скорость мышления и общую когнитивную активность. Новые научные данные подтверждают, что такая добровольная помощь не только важна для общества, но и может замедлять возрастные изменения в мозге. Исследователи из Тилбургского университета в Нидерландах провели анализ, чтобы понять, приносит ли уход за внуками реальную пользу здоровью пожилых людей. Ведущий автор работы Флавия Черечес отметила, что многие бабушки и дедушки регулярно присматривают за детьми, и оставался открытым вопрос, насколько это положительно сказывается на их собственном благополучии, особенно в плане когнитивных функций. Ученые поставили цель выяснить, способен ли регулярный уход за внуками замедлить снижение памяти и других умственных способ ...>>

Случайная новость из Архива Белые крыши снижают температуру в городе 09.10.2024 С нарастающим климатическим кризисом и экстремальными волнами жары, города по всему миру сталкиваются с перегревом. Для людей и животных это становится серьезным испытанием. В поиске решений для борьбы с растущей температурой британские ученые обнаружили удивительно простое и эффективное средство - окрашивание крыш в белый цвет. Это может помочь городам снизить температуру воздуха на 2 градуса Цельсия, что станет спасением от жары без необходимости ждать годы, пока вырастут деревья и создадут тень. Недавние исследования показали, что изменения климата ведут к увеличению засух и повышению температур. В Лондоне, как и во многих других крупных городах мира, к середине этого столетия ожидается повышение средней температуры на 3 градуса Цельсия. Этот рост температуры уже ощущается сегодня: прошедшее лето стало самым жарким за всю историю наблюдений, что подчеркивает необходимость принятия срочных мер. Исследовательская группа под руководством Оскара Брусса, преподавателя Лондонского университетского колледжа, специализирующегося на городской метеорологии, изучала различные методы борьбы с городским перегревом. Их цель состояла в том, чтобы найти эффективные способы охлаждения Лондона, которые могли бы также помочь другим городам мира. После испытания нескольких вариантов, самым успешным оказалось охлаждение крыш путем их окрашивания в белый цвет. Этот метод позволяет снизить температуру воздуха в городе в самые жаркие летние дни. Во время исследований команда протестировала и другие методы, такие как установка солнечных панелей, покрытие крыш растительностью и использование кондиционеров. Однако только белые крыши смогли значительно снизить температуру воздуха на 2 градуса Цельсия в некоторых районах, что оказалось наилучшим результатом среди всех предложенных решений. В то время как такие методы, как солнечные панели и зеленые крыши, показали лишь незначительное снижение температуры - на 0,3 градуса, а кондиционеры и вовсе увеличили ее, выбрасывая тепло в окружающую среду. Проблема перегрева городов, известная как "остров тепла", связана с тем, что асфальтированные дороги, темные крыши и подземные транспортные системы сильно поглощают солнечную энергию, нагревая городской воздух. Городские районы могут быть значительно теплее, чем окружающие сельские зоны. Белые крыши, отражающие солнечный свет, помогают уменьшить поглощение тепла, тем самым снижая общий уровень нагрева в городе. Ученые создали компьютерную модель Лондона и провели 11 симуляций различных методов охлаждения. В ходе исследования белые крыши показали себя самым эффективным способом борьбы с жарой, снижая температуру воздуха в среднем на 1,2 градуса Цельсия. В некоторых районах снижение могло достигать 2 градусов. Это делает белые крыши одним из наиболее перспективных методов адаптации к изменению климата. Городские планировщики по всему миру уже ищут пути для смягчения последствий глобального потепления. И хотя другие методы, такие как солнечные панели и зеленые крыши, полезны по своим причинам, результаты этого исследования подчеркивают важность белых крыш как действенного способа охлаждения городов. В условиях усиливающегося климата, широкое внедрение белых крыш может стать важным шагом в защите городов от перегрева. Простота и эффективность этого метода делают его привлекательным решением для многих мегаполисов, стремящихся создать более комфортные и устойчивые условия для жизни в будущем.

Другие интересные новости:

▪ Жесткие диски ADATA HD700 и HV620S

▪ В помощь дальтоникам

▪ Изменение климата приводит к деформации пчел

▪ Графический процессор AMD для встроенных систем с поддержкой 4К

▪ Электронные ошейники для дрессировки собак

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Должностные инструкции. Подборка статей

▪ статья Культ личности. Крылатое выражение

▪ статья Отчего участники олимпийских игр изображаются на античных вазах обнаженными? Подробный ответ

▪ статья Зюзник блестящий. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья Замена микросхемы CD4060B в любительском частотомере. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Неразлучные кубики. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026