Стадии травматического шока

Травматический шок - острый нейрогенный фазный патологический процесс, развивающийся при действии чрезвычайного травмирующего агента и характеризующийся развитием недостаточности периферического кровообращения, гормонального дисбаланса, комплекса функциональных и метаболических расстройств.

В динамике травматического шока различают эректильную и торпидную стадии. В случае неблагоприятного течения шока наступает терминальная стадия.

Эректильная стадия шока непродолжительная, длится несколько минут. Внешне проявляется речевым и двигательным беспокойством, эйфорией, бледностью кожных покровов, частым и глубоким дыханием, тахикардией, некоторым повышением артериального давления. В этой стадии происходят генерализованное возбуждение центральной нервной системы, чрезмерная и неадекватная мобилизация всех приспособительных реакций, направленных на устранение возникших нарушений. Возникает спазм артериол в сосудах кожи, мышц, кишечника, печени, почек, т. е. органов, которые для выживания организма во время действия шокогенного фактора имеют меньшее значение. Одновременно с периферической вазоконстрикцией возникает выраженная централизация кровообращения, обеспечиваемая дилатацией сосудов сердца, мозга, гипофиза.

Эректильная фаза шока быстро переходит в торпидную. В основе трансформации эректильной стадии в торпидную лежит комплекс механизмов: прогрессирующее расстройство гемодинамики, циркуляторная гипоксия, приводящая к выраженным метаболическим расстройствам, дефицит макроэргов, образование тормозных медиаторов в структурах ЦНС, в частности ГАМК, простагландинов типа Е, повышенная продукция эндогенных опиоидных нейропептидов.

Торпидная фаза травматического шока наиболее типичная и продолжительная, она может длиться от нескольких часов до 2 суток.

Для нее характерны заторможенность пострадавшего, адинамия, гипорефлексия, диспноэ, олигурия. Во время этой фазы наблюдается торможение активности центральной нервной системы.

В развитии торпидной стадии травматического шока в соответствии с состоянием гемодинамики могут быть выделены две фазы - компенсации и декомпенсации.

Фаза компенсации характеризуется стабилизацией артериального давления, нормальным или даже несколько сниженным центральным венозным давлением, тахикардией, отсутствием гипоксических изменений в миокарде (по данным ЭКГ), отсутствием признаков гипоксии мозга, бледностью слизистых оболочек, холодной влажной кожей.

Для фазы декомпенсации характерны прогрессирующее уменьшение МОК, дальнейшее снижение артериального давления, развитие ДВС-синдрома, рефрактерность микрососудов к эндогенным и экзогенным прессорных аминам, анурия, декомпенсированный метаболический ацидоз.

Стадия декомпенсации является прологом терминальной фазы шока, которая характеризуется развитием необратимых изменений в организме, грубыми нарушениями обменных процессов, массовой гибелью клеток.

Авторы: Барсуков В.И., Селезнева Т.Д.

<< Назад: Кинетозы. Патогенное действие электрического тока

>> Вперед: Патогенез травматического шока

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Микроэкономика. Конспект лекций

▪ Организационное поведение. Шпаргалка

▪ Инвестиции. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Экраны влияют на детей неравномерно в разном возрасте 01.08.2026

Планшеты и смартфоны давно стали привычной частью повседневной жизни даже самых маленьких детей. Родители часто используют гаджеты, чтобы успокоить малыша или занять его на время, однако ученые все чаще задаются вопросом, как экранное время сказывается на развитии мозга и будущей способности к обучению. Новое исследование показывает, что значение имеет не только продолжительность просмотра, но и возраст, в котором ребенок проводит время перед экраном. Ученые наблюдали детей от рождения до 8 лет. Оказалось, что больше всего экраны влияют на мозг в два периода - в раннем младенческом возрасте и перед поступлением в школу. У детей, много времени проводивших перед экранами в эти возрастные точки, в 9 лет были несколько хуже успехи в обучении, а в 10,5 лет хуже работала рабочая память - способность удерживать и обрабатывать информацию здесь и сейчас. Исследователи из Франции и Сингапура проанализировали данные 502 детей и выделили два ключевых этапа. У младенцев мозг развивается очень ...>>

Умные жилеты, спасающие от жары 01.08.2026

Летняя жара в больших городах все чаще становится серьезным испытанием для людей, работающих на открытом воздухе. Мусорщики, строители и другие специалисты вынуждены проводить часы под палящим солнцем, рискуя перегревом. Китайские инженеры предложили практичное решение - специальные охлаждающие жилеты, которые помогают снизить ощущаемую температуру примерно на 10 градусов. Пока мир страдает от сильной жары, китайские инженеры разработали "умные" жилеты с климат-контролем. Жилеты с кондиционированием почти не отличаются от обычной рабочей одежды. Главное отличие - в системе охлаждения. В городе Нанкин в жилет вмонтированы два вентилятора, работающих от портативных аккумуляторов. Одного заряда хватает на 3-4 часа непрерывной работы. В Чанчжоу решили разместить в карманах охлаждающие элементы с материалом, который при нагревании переходит из твердого состояния в жидкое, активно поглощая тепло. Это поддерживает комфортную температуру в течение 2,5-4 часов. Такие жилеты выглядят почти ...>>

Летающие ветротурбины 3 МВт вышли в серию 31.07.2026

Традиционные ветряные электростанции зависят от силы и стабильности ветра у поверхности земли, где воздушные потоки часто бывают слабыми и порывистыми. На больших высотах ветер обычно сильнее и постояннее, поэтому инженеры уже давно рассматривают возможность подъема турбин в воздух. Китайская компания сделала важный шаг в этом направлении, перейдя от испытаний к мелкосерийному производству. Компания Beijing Linyi Yunchuan Energy Technology запустила мелкосерийное производство летающей ветротурбины S2000, а в провинции Чжэцзян возводят отдельный завод по производству материалов для оболочки аппарата. У компании уже есть предварительные договоренности с прибрежными городами и горными регионами, которые рассматривают возможность использования этой технологии для удовлетворения собственных энергетических потребностей. Прототип, который полгода назад только что поднялся в небо над Сычуанем, теперь превращается в целую отрасль. Идея S2000 проста: вместо того чтобы устанавливать ветряну ...>>

Случайная новость из Архива Солнечные бури станут разрушительнее 12.01.2018 Абрахам Лоэб (Abraham Loeb) и Манасви Лингам (Manasvi Lingam), астрофизики из Гарвард-Смитсонианского Астрофизического центра разработали математическую модель, которая предсказывает, что с развитием технологий уязвимость человечества в отношении выбросов Солнца будет расти, и в ближайшие 50 лет потенциальный экономический ущерб будет зависеть в основном от растущей со временем вероятности сильных солнечных бурь. После этого наша уязвимость будет экспоненциально расти с развитием технологий, пока оно не выйдет на постоянный уровень. Опасность таких катастрофических событий, как солнечные бури - выбросы колоссальных масс и энергии, нарушающих магнитное поле Земли, - еще не привлекла столь массового внимания, как, скажем, как изменение климата. Подобные бури уже отмечались. Так называемое Событие Кэррингтона, оно же "Солнечный супершторм" (Solar Superstorm) 1859 года, началось с яркой солнечной вспышки с выбросом намагниченных частиц высокой энергии, которые породили на Земле сильнейшую за все время наблюдений магнитную бурю. Она вызвала ярчайшие полярные сияния в атмосфере и нарушения телеграфной связи, а некоторые телеграфисты даже получили удары током. Однако сегодня вспышка такого масштаба нанесла бы несравнимо больший ущерб, так как человечество ныне гораздо сильнее зависит от энергосетей, спутников связи и GPS. Так вот, авторы предсказали, что потенциальные экономические потери от таких событий будут расти и через 150 лет могут достичь уровня валового национального продукта (ВНП) США - около 20 трлн. долл. Впрочем, оценка экономического воздействия - и сейчас дело непростое, не говоря уж о прогнозах на столетия, отмечают оппоненты, хотя и они согласны - готовиться нужно. В частности - повышать надежность энергосетей и улучшать системы раннего предупреждения. Предлагается даже создание магнитного отклоняющего щита между Землей и Солнцем, стоимостью всего-навсего в 100 млрд. долларов.

Другие интересные новости:

▪ Животные, как и люди, становятся менее общительными с возрастом

▪ Спортивные часы Garmin Forerunner 620 и 220

▪ Упаковка, которая подмигивает

▪ Самая быстрая беспроводная зарядка

▪ Наушники Huawei FreeBuds Pro 2+ с термометром и пульсометром

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Измерительная техника. Подборка статей

▪ статья Травматология и ортопедия. Конспект лекций

▪ статья Что такое шифер? Подробный ответ

▪ статья Параплан Альфа-29. Личный транспорт

▪ статья Применение антенных усилителей. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Организация и эксплуатация электроустановок. Управление электрохозяйством. Автоматизированные системы управления энергохозяйством. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026