Стадии травматического шока

Травматический шок - острый нейрогенный фазный патологический процесс, развивающийся при действии чрезвычайного травмирующего агента и характеризующийся развитием недостаточности периферического кровообращения, гормонального дисбаланса, комплекса функциональных и метаболических расстройств.

В динамике травматического шока различают эректильную и торпидную стадии. В случае неблагоприятного течения шока наступает терминальная стадия.

Эректильная стадия шока непродолжительная, длится несколько минут. Внешне проявляется речевым и двигательным беспокойством, эйфорией, бледностью кожных покровов, частым и глубоким дыханием, тахикардией, некоторым повышением артериального давления. В этой стадии происходят генерализованное возбуждение центральной нервной системы, чрезмерная и неадекватная мобилизация всех приспособительных реакций, направленных на устранение возникших нарушений. Возникает спазм артериол в сосудах кожи, мышц, кишечника, печени, почек, т. е. органов, которые для выживания организма во время действия шокогенного фактора имеют меньшее значение. Одновременно с периферической вазоконстрикцией возникает выраженная централизация кровообращения, обеспечиваемая дилатацией сосудов сердца, мозга, гипофиза.

Эректильная фаза шока быстро переходит в торпидную. В основе трансформации эректильной стадии в торпидную лежит комплекс механизмов: прогрессирующее расстройство гемодинамики, циркуляторная гипоксия, приводящая к выраженным метаболическим расстройствам, дефицит макроэргов, образование тормозных медиаторов в структурах ЦНС, в частности ГАМК, простагландинов типа Е, повышенная продукция эндогенных опиоидных нейропептидов.

Торпидная фаза травматического шока наиболее типичная и продолжительная, она может длиться от нескольких часов до 2 суток.

Для нее характерны заторможенность пострадавшего, адинамия, гипорефлексия, диспноэ, олигурия. Во время этой фазы наблюдается торможение активности центральной нервной системы.

В развитии торпидной стадии травматического шока в соответствии с состоянием гемодинамики могут быть выделены две фазы - компенсации и декомпенсации.

Фаза компенсации характеризуется стабилизацией артериального давления, нормальным или даже несколько сниженным центральным венозным давлением, тахикардией, отсутствием гипоксических изменений в миокарде (по данным ЭКГ), отсутствием признаков гипоксии мозга, бледностью слизистых оболочек, холодной влажной кожей.

Для фазы декомпенсации характерны прогрессирующее уменьшение МОК, дальнейшее снижение артериального давления, развитие ДВС-синдрома, рефрактерность микрососудов к эндогенным и экзогенным прессорных аминам, анурия, декомпенсированный метаболический ацидоз.

Стадия декомпенсации является прологом терминальной фазы шока, которая характеризуется развитием необратимых изменений в организме, грубыми нарушениями обменных процессов, массовой гибелью клеток.

Авторы: Барсуков В.И., Селезнева Т.Д.

<< Назад: Кинетозы. Патогенное действие электрического тока

>> Вперед: Патогенез травматического шока

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Медицинская статистика. Конспект лекций

▪ Страховое право. Шпаргалка

▪ Экономика предприятия. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Атомный секрет вечного блеска золота 20.06.2026

Золото издавна считается символом вечности и благородства не только из-за своей редкости, но и благодаря удивительной химической стойкости. В отличие от большинства металлов, оно не окисляется на воздухе, не тускнеет и не покрывается ржавчиной даже спустя тысячелетия. Эта уникальная инертность позволила золотым артефактам сохранять первозданный блеск с древних времен. Однако точный механизм такой защиты долго оставался загадкой для ученых. Недавнее исследование американских химиков-вычислителей раскрыло, что дело не просто в слабом взаимодействии с кислородом, а в особой атомной структуре поверхности металла. Сотрудники Тулейнского университета Санту Бисвас и Мэтью М. Монтемор провели детальное компьютерное моделирование, чтобы понять, как молекулы кислорода взаимодействуют с поверхностью золота. Ученые сравнили два основных типа атомных структур: "реконструированные" и "нереконструированные" поверхности. Было доказано, что природная способность золота к перестройке атомов играет кл ...>>

Смарфон Realme 16T 5G 20.06.2026

В сегменте доступных смартфонов с акцентом на длительную работу без подзарядки компания Realme представила интересную новинку - модель Realme 16T 5G. Главным преимуществом устройства стала по-настоящему впечатляющая батарея емкостью 8000 мАч, которая способна обеспечить до трех дней автономной работы при умеренном использовании. При этом инженерам удалось сохранить относительно компактный корпус толщиной менее 9 мм и вес всего 224 грамма, что делает смартфон удобным для повседневного ношения несмотря на внушительный аккумулятор. Смартфон оснащен большим 6,8-дюймовым LCD-дисплеем с высокой частотой обновления 144 Гц и пиковой яркостью до 1200 нит. Такое сочетание обеспечивает плавную картинку в динамичных сценах и комфортное восприятие контента даже под прямыми солнечными лучами. За производительность отвечает энергоэффективный процессор MediaTek Dimensity 6300, дополненный оперативной памятью LPDDR4X и накопителем UFS 2.2. Для эффективного отвода тепла во время продолжительных нагру ...>>

Проблема набора веса после 40 19.06.2026

С возрастом многие люди замечают, что поддерживать привычный вес становится все сложнее, даже если рацион и уровень активности существенно не меняются. Ученые из Каролинского института в Швеции раскрыли одну из ключевых биологических причин этого явления. Они показали, что с годами в жировой ткани замедляется процесс обновления липидов, из-за чего организм постепенно накапливает жир. Это естественное возрастное изменение объясняет, почему после 40 лет тело начинает "работать" иначе, способствуя набору веса. В долгосрочном исследовании специалисты наблюдали за жировой тканью 54 мужчин и женщин на протяжении в среднем 13 лет. Независимо от того, набирали участники вес или, наоборот, худели, у всех без исключения скорость липидного обмена в жировых клетках заметно снижалась. Жир в клетках обновляется все медленнее, и этот процесс происходит автоматически с течением времени. Те, кто не компенсировал замедление уменьшением калорийности питания, в среднем набирали около 20% от исходного в ...>>

Случайная новость из Архива Польза быть жаворонком 10.01.2026 Сон и биологические ритмы человека играют ключевую роль в поддержании здоровья и профилактике хронических заболеваний. Современные исследования показывают, что привычка рано вставать может оказывать существенное влияние на обмен веществ, работу сердечно-сосудистой системы и общий уровень жизненной энергии. Ученые из неаполитанского университета Федерико II недавно изучили, как хронотип и режим сна связаны с риском развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты исследования оказались впечатляющими: люди, привыкшие просыпаться поздно, страдают от диабета второго типа в шесть раз чаще, чем "жаворонки", и в четыре раза чаще подвержены болезням сердечно-сосудистой системы. По словам ученых, поздний подъем нарушает естественные биоритмы организма, вызывая дисбаланс в работе внутренних механизмов, отвечающих за стрессоустойчивость, иммунитет и пищеварение. В эксперименте приняли участие 172 человека среднего возраста, имеющие избыточный вес, который сам по себе является фактором риска для здоровья. Участники с вечерним хронотипом, то есть те, кто привык ложиться спать поздно и проявлять активность вечером, оказались наиболее уязвимыми. Ученые отмечают, что у этих людей сбои биоритмов усиливают нагрузку на организм и повышают вероятность развития хронических заболеваний. Исследователи также анализировали биологические хронотипы участников. Люди с ранним хронотипом засыпают рано и проявляют максимальную активность в первой половине дня. Промежуточный хронотип характеризуется относительно ранним подъемом, но хаотическим отходом ко сну, что создает дополнительное напряжение для организма. Вечерний хронотип предполагает активность преимущественно в вечерние часы и поздний отход ко сну, что, по данным исследования, связано с наибольшим риском нарушений обмена веществ и сердечно-сосудистых проблем. По мнению специалистов, ключевым фактором здесь является синхронизация биоритмов с естественным циклом дня и ночи. Когда организм просыпается и активен в первой половине дня, метаболические процессы, гормональная регуляция и работа сердца происходят в наиболее оптимальном режиме. Нарушение этих циклов, особенно у людей с лишним весом, приводит к перегрузке систем организма и повышенному риску хронических заболеваний. Ученые подчеркивают, что изменение режима сна может быть одним из простых и эффективных способов улучшить здоровье и снизить риски. Переход к раннему подъему и раннему отходу ко сну помогает нормализовать работу обмена веществ, уменьшает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и поддерживает иммунитет. Результаты этого исследования особенно важны для людей среднего возраста и тех, кто сталкивается с избыточным весом. Даже небольшие изменения в режиме сна и привычках, связанных с бодрствованием, могут иметь значительное положительное влияние на здоровье в долгосрочной перспективе.

Другие интересные новости:

▪ Умная кровать с механизмом антихрапа

▪ Повышение эффективности квантовых точечных солнечных элементов PbS

▪ Радиоактивная гроза

▪ Морская платформа для создания экологически чистого водорода

▪ Принята новая космическая стратегия НАТО

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Цветомузыкальные установки. Подборка статей

▪ статья Кто раньше сказал Э. Крылатое выражение

▪ статья Что такое музыка? Подробный ответ

▪ статья Медсестра про предвыездным медицинским осмотрам водителей. Типовая инструкция по охране труда

▪ статья Велосипедный музыкальный звонок на микросхеме УМС-7-08. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Волшебная палочка окрашивает платки. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026