Нарушения коронарного кровообращения

Величина коронарного кровотока зависит от тонуса коронарных сосудов. Раздражение блуждающего нерва обычно вызывает уменьшение коронарного кровотока, что зависит, по-видимому, от урежения ритма сердца (брадикардия) и снижения среднего давления в аорте, а также уменьшения потребности сердца в кислороде. Возбуждение симпатических нервов ведет к увеличению коронарного кровотока, которое, очевидно, обусловлено повышением артериального давления и увеличением потребления кислорода, наступающим под влиянием норадреналина, освобождающегося в сердце, и адреналина, приносимого кровью.

Острая коронарная недостаточность характеризуется несоответствием между потребностью сердца в кислороде и его доставкой с кровью. Чаще всего недостаточность возникает при атеросклерозе артерий, спазме венечных (в основном склерозированных) артерий, закупорке венечных артерий тромбом, редко эмболом.

Результатом острой коронарной недостаточности является ишемия миокарда, вызывающая нарушение окислительных процессов в миокарде и избыточное накопление в нем недоокисленных продуктов обмена.

Инфаркт миокарда - очаговая ишемия и некроз сердечной мышцы, возникающие после длительного спазма или закупорки коронарной артерии (или ее ветвей). Коронарные артерии являются концевыми, поэтому после закрытия одной из крупных ветвей венечных сосудов кровоток в снабжаемой им области миокарда уменьшается в десятки раз и восстанавливается значительно медленнее, чем в любой другой ткани при аналогичной ситуации.

Сократительная способность пораженного участка миокарда резко падает и в дальнейшем полностью прекращается.

Кардиогенный шок представляет собой синдром острой сердечно-сосудистой недостаточности, развивающийся как осложнение инфаркта миокарда. Клинически он проявляется внезапной резкой слабостью, побледнением кожных покровов с цианотическим оттенком, холодным липким потом, падением артериального давления, малым частым пульсом, заторможенностью больного, а иногда и кратковременным нарушением сознания.

В патогенезе нарушений гемодинамики при кардиогенном шоке существенное значение имеют три звена:

1) уменьшение ударного и минутного объема сердца (сердечный индекс ниже 2,5 л/мин/м2);

2) значительное повышение периферического артериального сопротивления (более 180 дин/сек);

3) нарушение микроциркуляции.

При тяжелом шоке возникает порочный круг: расстройства метаболизма в тканях вызывают появление ряда вазоактивных веществ, способствующих развитию сосудистых нарушений и агрегации эритроцитов, которые, в свою очередь, поддерживают и углубляют существующие расстройства тканевого обмена.

По мере нарастания тканевого ацидоза происходят глубокие нарушения ферментных систем, что ведет к гибели клеточных элементов и развитию мелких некрозов в миокарде, печени, почках.

Авторы: Барсуков В.И., Селезнева Т.Д.

<< Назад: Патофизиология сердечно-сосудистой системы

>> Вперед: Патофизиология пищеварения

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ История России. Шпаргалка

▪ Таможенное право. Шпаргалка

▪ История культуры. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Лабораторная модель прогнозирования землетрясений 30.11.2025

Предсказание землетрясений остается одной из самых сложных задач геофизики. Несмотря на развитие сейсмологии, ученые все еще не могут точно определить момент начала разрушительного движения разломов. Недавние эксперименты американских исследователей открывают новые горизонты: впервые удалось наблюдать микроскопические изменения в контактной зоне разломов, которые предшествуют землетрясению. Группа под руководством Сильвена Барбота обнаружила, что "реальная площадь контакта" - участки, где поверхности разлома действительно соприкасаются - изменяется за миллисекунды до высвобождения накопленной энергии. "Мы открыли окно в сердце механики землетрясений", - отмечает Барбот. Эти изменения позволяют фиксировать этапы зарождения сейсмического события еще до появления традиционных сейсмических волн. Для наблюдений ученые использовали прозрачные акриловые материалы, через которые можно было отслеживать световые изменения в зоне контакта. В ходе искусственного моделирования примерно 30% ко ...>>

Музыка как естественный анальгетик 30.11.2025

Ученые все активнее исследуют немедикаментозные способы облегчения боли. Одним из перспективных направлений становится использование музыки, которая способна воздействовать на эмоциональное состояние и когнитивное восприятие боли. Новое исследование международной группы специалистов демонстрирует, что даже кратковременное прослушивание любимых композиций может значительно снижать болевые ощущения у пациентов с острой болью в спине. В эксперименте участвовали пациенты, обратившиеся за помощью в отделение неотложной помощи с выраженной болью в спине. Им предлагалось на протяжении десяти минут слушать свои любимые музыкальные треки. Уже после этой короткой сессии врачи фиксировали заметное уменьшение интенсивности боли как в состоянии покоя, так и при движениях. Авторы исследования подчеркивают, что музыка не устраняет саму причину боли. Тем не менее, она воздействует на эмоциональный фон пациента, снижает уровень тревожности и отвлекает внимание, что в сумме приводит к субъективном ...>>

Алкоголь может привести к слобоумию 29.11.2025

Проблема влияния алкоголя на стареющий мозг давно вызывает интерес как у врачей, так и у исследователей когнитивного старения. В последние годы стало очевидно, что границы "безопасного" употребления спиртного размываются, и новое крупное исследование, проведенное международной группой ученых, вновь указывает на это. Работы Оксфордского университета, выполненные совместно с исследователями из Йельского и Кембриджского университетов, показывают: даже небольшие дозы алкоголя способны ускорять когнитивный спад. Команда проанализировала данные более чем 500 тысяч участников из британского биобанка и американской Программы миллионов ветеранов. Дополнительно был выполнен метаанализ сорока пяти исследований, в общей сложности включавших сведения о 2,4 миллиона человек. Такой масштаб позволил оценить не только прямую связь между употреблением спиртного и развитием деменции, но и влияние генетической предрасположенности. Один из наиболее тревожных результатов касается людей с повышенным ге ...>>

Случайная новость из Архива Зависимость между голоданием и ростом волос 16.12.2024 Периодическое голодание в последние годы стало популярным методом для снижения веса и улучшения общего состояния здоровья. Его приверженцы утверждают, что такой режим питания помогает бороться с диабетом, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и способствует улучшению обмена веществ. Однако новое исследование специалистов из Медицинского центра Университета Хакенсак выявило неожиданный побочный эффект: длительные периоды голодания могут замедлять рост волос. Ученые проанализировали влияние 18-часового голодания на организм и обнаружили, что скорость роста волос у участников, придерживающихся такого режима, снизилась на 18% по сравнению с теми, кто питался регулярно. Это стало результатом нарушений в естественном цикле роста волос, который включает три основные фазы: активный рост, переход в стадию покоя и выпадение. При периодическом голодании фаза покоя удлиняется, что замедляет процесс появления новых волос. Основной причиной такого эффекта являются изменения в гормональном балансе и метаболических процессах организма, вызванные длительным отсутствием пищи. Голодание влияет на работу стволовых клеток волосяных фолликулов, которые играют ключевую роль в регенерации и росте волос. При недостаточном питании организм начинает перераспределять ресурсы, отдавая приоритет жизненно важным процессам, а рост волос, как менее значимая функция, замедляется. При этом ученые подчеркивают, что реакция на голодание может значительно различаться у разных людей. У некоторых наблюдается более выраженное выпадение волос или ухудшение их состояния, тогда как у других подобный эффект практически незаметен. Тем не менее потенциальное влияние голодания на здоровье волос требует внимания, особенно среди тех, кто планирует придерживаться этой диеты в долгосрочной перспективе. Несмотря на выявленный побочный эффект, исследователи не отрицают пользу периодического голодания для здоровья. Этот метод остается эффективным инструментом для борьбы с ожирением и профилактики хронических заболеваний, однако важно подходить к нему с осторожностью. Специалисты советуют перед началом голодания проконсультироваться с врачом и тщательно взвесить все возможные риски и преимущества, особенно для людей с чувствительным организмом или проблемами со здоровьем. Исследование из Университета Хакенсак стало важным шагом в понимании того, как диетические режимы влияют на физиологические процессы в организме. В будущем ученые планируют продолжить работу над изучением механизмов, вызывающих замедление роста волос при голодании. Это позволит разработать эффективные стратегии, направленные на минимизацию негативных последствий и сохранение здоровья волос. Хотя периодическое голодание и приносит значительную пользу для организма, важно помнить о возможных побочных эффектах. Баланс между здоровьем и режимом питания остается ключом к успешному использованию голодания как метода улучшения самочувствия.

Другие интересные новости:

▪ Микропроцессор Google Edge TPU для алгоритмов машинного обучения

▪ Смарфоны против браконьеров

▪ Зарядка имплантов с помощью ультразвука

▪ Особенность мозга лидера помогает убеждать

▪ Крысы-саперы лучше металлодетекторов

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Электротехнические материалы. Подборка статей

▪ статья Как здорово, что все мы здесь сегодня собрались. Крылатое выражение

▪ статья Какой код был установлен для запуска американских ядерных ракет в 1960-70-е годы? Подробный ответ

▪ статья Секстант. Советы туристу

▪ статья Регулятор яркости свечения настольной лампы. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Регулируемый электронный предохранитель, 0,1-1,5 ампера. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025