ЛЕКЦИЯ № 2. Наблюдение здоровых детей. Антенатальная охрана плода

Все здоровые дети подлежат медицинскому наблюдению. Его основные цели - выявление преморбидных отклонений в здоровье ребенка и проведение своевременной реабилитации.

Порядок и периодичность врачебных осмотров предусмотрены действующими приказами и методическими рекомендациями Министерства здравоохранения и зависят от возраста ребенка.

Если ребенок относится к I группе здоровья, то наблюдение в соответствии с представленной схемой считается достаточным. Если ребенок относится ко II, III, IV или V группе, то ему необходима реабилитация.

Эффективность работы участкового врача со здоровым ребенком оценивается ежегодно по показателям физического, нервного и психического развития, резистентности и реактивности организма, функциональному состоянию основных органов и систем, наличию или отсутствию хронических болезней (в том числе врожденных и наследственных).

Антенатальная охрана плода

После взятия беременной на учет в женской консультации сведения передаются по телефону в детскую поликлинику и фиксируются в специальном журнале.

Первый дородовой патронаж к беременной женщине осуществляет участковая медицинская сестра детской поликлиники. Цель патронажа - собрать анамнез и провести инструктаж будущей матери.

При сборе анамнеза необходимо обратить внимание на 3 группы факторов пренатального риска:

1) социально-биологические;

2) акушерско-гинекологические (включая осложнения беременности и состояние плода);

3) экстрагенитальные заболевания матери.

Для оценки степени риска используют шкалу значимости пренатальных факторов риска.

К группе высокого риска относятся беременные женщины с суммарной оценкой пренатальных факторов риска 10 баллов и выше, среднего риска - 5-9 баллов, низкого - до 4 баллов. С течением времени группа низкого риска, как правило, к родам уменьшается, а среднего и высокого - увеличивается. Необходимо также обратить внимание на наследственность, морально-психологический климат в семье, выяснить, желанна или случайна данная беременность.

Инструктаж касается вопросов здорового образа жизни и возможности снижения выявленных факторов риска. Медицинская сестра приглашает будущих родителей в "Школу молодой матери", которая действует в отделении здорового ребенка.

Полученные сведения и данные рекомендации тщательно регистрируются в истории развития ребенка (ф. № 112) под заголовком "Первый дородовой патронаж". Участковый врач знакомится с результатами патронажа, при необходимости посещает беременную женщину на дому. Совместно с акушером-гинекологом и участковым терапевтом принимает участие в привлечении администрации по месту работы к улучшению условий труда, организует консультацию по правовым вопросам у юриста, дает рекомендации по улучшению режима питания и оздоровлению.

Второй дородовой патронаж проводится на 31-38й неделе беременности участковой медицинской сестрой. Основные его цели - проверка выполнения данных ранее рекомендаций, повторная оценка факторов риска и подготовка к послеродовому периоду.

При сборе анамнеза медицинская сестра повторно оценивает факторы пренатального риска, уточняет сведения о наследственности и морально-психологическом климате в семье, готовности к воспитанию ребенка.

Инструктаж включает такие вопросы, как:

1) грудное вскармливание (преимущества перед искусственным вскармливанием, подготовка грудных желез, профилактика мастита и гипогалактии);

2) организация зоны для обслуживания ребенка (места для одевания и пеленания, чистой одежды и белья, купания, детской аптечки, детской кроватки - зоны сна, где новорожденный может быть безопасно размещен);

3) приобретение приданого для новорожденного;

4) приобретение аптечки для матери и ребенка, в которой должны быть: стерильная вата и бинты, детская присыпка и крем, калия перманганат, 5 %-ный раствор йода, фурацилин в таблетках, вазелиновое масло, 1 %-ный водный раствор бриллиантового зеленого, резиновая грелка, детская клизма № 3, газоотводная трубка, термометр для измерения температуры тела и водяной термометр, пипетки;

5) информация о телефонах поликлиники и педиатрической неотложной помощи;

6) беседы с будущей мамой и другими членами семьи, подготавливающие к рождению ребенка.

Сведения и рекомендации регистрируются в истории развития ребенка (ф. № 112) под заголовком "Второй дородовой патронаж".

Авторы: Дроздов А.А., Дроздова М.В.

<< Назад: Структура и организация работы детской поликлиники (Педиатрическое отделение. Структура детской городской поликлиники)

>> Вперед: Неонатальный период. Патронажи к новорожденному (Первый патронаж к новорожденному. Второй патронаж к новорожденному. Третий патронаж к новорожденному. Особенности наблюдения и реабилитации недоношенных и переношенных новорожденных)

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Общая теория статистики. Конспект лекции

▪ Основы социальной работы. Шпаргалка

▪ Деньги, кредит, банки. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Дети, растущие рядом с природой, обретают крепкие кости 02.03.2026

Влияние окружающей среды на здоровье человека становится все более очевидным, особенно в детском возрасте. Новое исследование, опубликованное в журнале JAMA Network Open, показывает, что близость к природе напрямую связана с крепостью костей у детей. Ученые установили, что у детей, чьи дома окружены природными территориями в радиусе 1000 метров на 25% больше обычного, риск развития крайне низкой плотности костей снижается на 65%. Для проведения исследования были проанализированы данные более 300 детей, проживающих в городских, пригородных и сельских районах Фландрии в Бельгии. Плотность костной ткани у детей в возрасте от четырех до шести лет оценивалась с помощью ультразвуковых методов. Такой подход позволил безопасно и точно измерить состояние костей на ранних этапах формирования скелета. При анализе учитывались ключевые факторы, влияющие на рост и развитие детей: возраст, вес, рост, этническая принадлежность и уровень образования матери. На основании этих параметров исследоват ...>>

Самовосстанавливающаяся инфраструктура будущего 02.03.2026

Современные мосты и бетонные конструкции по всему миру сталкиваются с проблемой устаревания и износа. Многие сооружения, построенные до 1980-х годов, постепенно теряют свою несущую способность, что требует дорогого ремонта или полной замены. Недавние разработки ученых из Швейцарских федеральных лабораторий материаловедения и технологий (Empa) предлагают инновационное решение - систему укрепления бетонных конструкций с помощью "умной стали", способной самостоятельно устранять трещины и повреждения. В основе новой технологии лежит арматура из сплава на основе железа с эффектом памяти формы (Fe-SMA). Этот материал обладает уникальным свойством: при нагревании до 190-200 °C стержни стремятся вернуться к своей первоначальной конфигурации. В бетонной конструкции это создает внутреннее напряжение, которое затягивает трещины и выравнивает деформированные элементы, существенно повышая прочность и долговечность сооружений. Актуальность разработки объясняется критическим состоянием инфрастр ...>>

Поцелуи полезны для здоровья 01.03.2026

Вопрос о том, как социальные связи и близость с партнером отражаются на здоровье человека, привлекает внимание не только психологов, но и специалистов в области микробиологии. Новое исследование показывает, что совместное проживание с любимым человеком может оказывать значительное влияние на микробиом кишечника и общее самочувствие. Доктор Наоми Миддлтон, клинический психологи и эксперт по здоровью кишечника, объяснила, что все аспекты совместной жизни - поцелуи, совместное питание, физическая близость и даже просто пребывание рядом - тесно связаны с поддержанием сбалансированной кишечной микрофлоры. Она подчеркивает, что здоровье экосистемы кишечника во многом определяется социальными взаимодействиями и повседневной близостью с другими людьми. По словам Миддлтон, длительное совместное пребывание с партнером может способствовать увеличению микробного разнообразия в кишечнике, а также снижать воспалительные процессы, связанные со стрессом. Такой эффект обусловлен тем, что микробио ...>>

Случайная новость из Архива Обновленная спецификация для коннектора Lightning 13.06.2014 Apple на ежегодном мероприятии WWDC представила обновленную спецификацию для коннектора Lightning, что позволит сторонним компаниям-производителям в рамках программы MFi выпускать проводные гарнитуры и наушники, подключаемые в Lightning-порт. Само собой, в ближайших планах руководства Apple вряд ли значится отказ от классического аудиоразъема в своих мобильных устройствах, однако описанное решение сможет уже сейчас предоставить пользователям не просто альтернативу, а абсолютно новые возможности и переход на следующий качественный уровень. Среди основных преимуществ, кроме значительно возросшей пропускной способности благодаря новому интерфейсу для подключения, было отмечено расширение функциональности управления, а также возможность дополнительной зарядки, при которой отдельно встроенный аккумулятор в популярные среди молодежи массивные накладные наушники смог бы передавать заряд на батарею смартфона с логотипом яблока. Вместо стандартного 3,5-мм разъема, который сегодня повсеместно распространен во всей мобильной электронике, Lightning-подключение даст преимущество для продукции сторонних компаний-производителей и в качестве звучания. Теперь станет доступной передача цифрового аудиоконтента с частотой дискретизации 48 кГц. Одной из причин, по которой потенциальные пользователи могут сделать выбор в пользу прямого подключения через Lightning-порт мобильных устройств с операционной системой iOS, является гибкая и более глубокая возможность управления фирменными Apple-сервисами, вроде iTunes Radio. "Если ваши наушники имеют встроенную систему подавления шума, то теперь вы получите возможность запустить на своем мобильном устройстве с iOS приложение, которое будет взаимодействовать с вашей гарнитурой и предоставит вам подробную информацию о ее работе и дополнительных настройках", - рассказал один из уполномоченных представителей компании Apple.

Другие интересные новости:

▪ Обувь с GPS подскажет маршрут

▪ SAMSUNG SDI выпустила CRT-телевизор толщиной 38 см

▪ Водородная биобатарейка

▪ Создан пожирающий информацию квантовый демон Максвелла

▪ Сирене лучше шипеть, чем завывать

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Цветомузыкальные установки. Подборка статей

▪ статья Иллюзии восприятия глубины. Энциклопедия зрительных иллюзий

▪ статья Кто признавал Гитлера человеком года? Подробный ответ

▪ статья Проректор по учебной работе высшего учебного заведения. Должностная инструкция

▪ статья Теория: генераторы синусоидальных колебаний. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Фотобатарейка ААА. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026