51. Поражение III и IV пары черепных нервов

Проводящий путь нерва - двухнейронный. Центральный нейрон расположен в клетках коры прецентральной извилины головного мозга. Аксоны первых нейронов образуют корково-ядерный путь, направляющийся к ядрам глазодвигательного нерва, находящихся с обеих сторон. В головном мозге располагаются пять ядер глазодвигательного нерва, в которых находятся тела вторых нейронов. Эти ядра являются мелко- и крупноклеточными. Ядра располагаются в среднем мозге на уровне верхних холмиков четверохолмия в ножках мозга. Из ядер нерва осуществляется иннервация наружных мышц глаза, мышцы, поднимающей верхнее веко, мышцы, суживающей зрачок, ресничной мышцы. Все волокна, идущие от ядер глазодвигательного нерва, выходят из ножек мозга, проходят через твердую мозговую оболочку, пещеристый синус, через верхнюю глазничную щель покидают полость черепа и попадает в орбиту.

Симптомы поражения. Поражение нервного ствола приводит к параличу всех глазодвигательных мышц. При поражении части крупноклеточного ядра нарушается иннервация наружной мышцы глаза. Клинически наблюдается полный паралич или слабость этой мышцы.

В случае полного паралича больной не может открыть глаз. При слабости мышцы, поднимающей верхнее веко, больной открывает глаз частично. Если поражается крупноклеточное ядро глазодвигательного нерва, мышца, поднимающая верхнее веко, поражается в последнюю очередь, наблюдаются расходящееся косоглазие или наружная офтальмоплегия при повреждении только наружных мышц.

Повреждение ядра глазодвигательного часто сопровождается развитием альтернирующего синдрома Вебера, что связано с одновременным поражением волокон пирамидного и спиноталамического путей. К клиническим проявлениям присоединяется гемиплегия на стороне, противоположной поражению. Поражение ствола нерва характеризуется наружной и внутренней офтальмоплегией. Внутренняя офтальмоплегия сопровождается появлением мидриаза, анизокорией, нарушением аккомодации и реакции зрачка на свет. Мидриаз возникает в результате паралича сфинктера зрачка.

Проводящий путь является двухнейронным. Центральный нейрон расположен в коре нижнего отдела прецентральной извилины. Аксоны центральных нейронов заканчиваются в клетках ядра блокового нерва с обеих сторон. Ядро располагается в ножке мозга в области нижних холмиков четверохолмия. Там расположены периферические нейроны проводящего пути.

Нервные волокна, располагающиеся на протяжении от центрального до периферического нейрона, составляют корково-ядерный путь. Волокна, исходящие из ядра блокового нерва, перекрещиваются в области мозгового паруса. При сокращении этой мышцы глазное яблоко поворачивается вниз и кнаружи.

Симптомы поражения. Изолированное поражение IV пары черепных нервов встречается крайне редко. Клинически поражение блокового нерва проявляется ограничением подвижности глазного яблока кнаружи и вниз. Так как нарушается иннервация верхней косой мышцы глаза, глазное яблоко оказывается повернутым кнутри и кверху. При данной патологии будет характерным двоение в глазах (диплопия), возникающее при взгляде вниз и в стороны.

Авторы: Дроздов А.А., Дроздова М.В.

<< Назад: Поражение I и II пары черепных нервов

>> Вперед: Поражение V пары черепных нервов

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Логика. Шпаргалка

▪ Страховое право. Конспект лекций

▪ Гражданское право. Особенная часть. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Экраны влияют на детей неравномерно в разном возрасте 01.08.2026

Планшеты и смартфоны давно стали привычной частью повседневной жизни даже самых маленьких детей. Родители часто используют гаджеты, чтобы успокоить малыша или занять его на время, однако ученые все чаще задаются вопросом, как экранное время сказывается на развитии мозга и будущей способности к обучению. Новое исследование показывает, что значение имеет не только продолжительность просмотра, но и возраст, в котором ребенок проводит время перед экраном. Ученые наблюдали детей от рождения до 8 лет. Оказалось, что больше всего экраны влияют на мозг в два периода - в раннем младенческом возрасте и перед поступлением в школу. У детей, много времени проводивших перед экранами в эти возрастные точки, в 9 лет были несколько хуже успехи в обучении, а в 10,5 лет хуже работала рабочая память - способность удерживать и обрабатывать информацию здесь и сейчас. Исследователи из Франции и Сингапура проанализировали данные 502 детей и выделили два ключевых этапа. У младенцев мозг развивается очень ...>>

Умные жилеты, спасающие от жары 01.08.2026

Летняя жара в больших городах все чаще становится серьезным испытанием для людей, работающих на открытом воздухе. Мусорщики, строители и другие специалисты вынуждены проводить часы под палящим солнцем, рискуя перегревом. Китайские инженеры предложили практичное решение - специальные охлаждающие жилеты, которые помогают снизить ощущаемую температуру примерно на 10 градусов. Пока мир страдает от сильной жары, китайские инженеры разработали "умные" жилеты с климат-контролем. Жилеты с кондиционированием почти не отличаются от обычной рабочей одежды. Главное отличие - в системе охлаждения. В городе Нанкин в жилет вмонтированы два вентилятора, работающих от портативных аккумуляторов. Одного заряда хватает на 3-4 часа непрерывной работы. В Чанчжоу решили разместить в карманах охлаждающие элементы с материалом, который при нагревании переходит из твердого состояния в жидкое, активно поглощая тепло. Это поддерживает комфортную температуру в течение 2,5-4 часов. Такие жилеты выглядят почти ...>>

Летающие ветротурбины 3 МВт вышли в серию 31.07.2026

Традиционные ветряные электростанции зависят от силы и стабильности ветра у поверхности земли, где воздушные потоки часто бывают слабыми и порывистыми. На больших высотах ветер обычно сильнее и постояннее, поэтому инженеры уже давно рассматривают возможность подъема турбин в воздух. Китайская компания сделала важный шаг в этом направлении, перейдя от испытаний к мелкосерийному производству. Компания Beijing Linyi Yunchuan Energy Technology запустила мелкосерийное производство летающей ветротурбины S2000, а в провинции Чжэцзян возводят отдельный завод по производству материалов для оболочки аппарата. У компании уже есть предварительные договоренности с прибрежными городами и горными регионами, которые рассматривают возможность использования этой технологии для удовлетворения собственных энергетических потребностей. Прототип, который полгода назад только что поднялся в небо над Сычуанем, теперь превращается в целую отрасль. Идея S2000 проста: вместо того чтобы устанавливать ветряну ...>>

Случайная новость из Архива Люди все чаще говорят языком чат-ботов 10.12.2025 Влияние искусственного интеллекта на повседневную жизнь давно выходит за рамки автоматизации задач и рекомендаций. Современные языковые модели не только создают тексты и помогают в работе, но постепенно влияют на способ, которым люди выражают свои мысли. Исследователи уже фиксируют формирование нового диалекта, где стиль речи адаптируется под привычки чат-ботов. Летом ученые Центра адаптивной рациональности Института Макса Планка опубликовали исследование, в котором количественно отслеживали изменения словаря пользователей YouTube. Результаты показали рост частоты употребления слов вроде "подчеркивания", "подкреплять" или "тщательный" после появления ChatGPT. Авторы работы предположили, что активное взаимодействие людей с ИИ может частично трансформировать их разговорный стиль. Эта тенденция проявляется и в онлайн-сообществах. Как сообщил Wired, модераторы Reddit сталкиваются с проблемой, когда тексты, написанные ИИ, нарушают динамику их тематических форумов. Пользователи ценят искренность человеческих историй, и автоматические посты подрывают доверие к контенту. Сложность распознавания машинного текста возрастает, поскольку люди сами начинают писать в манере ИИ. Модераторы отмечают, что идентификация машинного стиля часто опирается на интуицию, а не на алгоритмы. Несмотря на это, граница между человеческой и машинной речью становится все более размытой. Стиль ИИ проявляется через типичные конструктивные схемы, повторяемые слова и шаблонные фразы, которые постепенно внедряются в повседневное общение. Эссеист Сэм Крисс в New York Times Magazine описал другой аспект этого явления, связанный с политической речью. Он обратил внимание, что британские депутаты начали использовать фразы вроде "I rise to speak" (Я поднимаюсь, чтобы говорить), характерные для американского политического дискурса. За один день эта конструкция могла повторяться до 26 раз, что исследователь рассматривает как пример "культурного внедрения" языковых привычек чат-ботов. Крисс также заметил проявления "нового стиля" в рекламных текстах. Например, пафосные вывески Starbucks использовали выражения вроде: "Это ваше кофейня, место, вплетенное в ваш ежедневный ритм, где создавались воспоминания и где на протяжении многих лет росли содержательные связи с нашими партнерами". Даже если тексты не были сгенерированы ИИ, они отражают "назойливую прозу", характерную для стиля, появившегося после распространения ChatGPT. Исследователи подчеркивают, что эти языковые изменения могут незаметно закрепляться в речи людей, трансформируя привычные формы коммуникации. Новый стиль сочетает элементы точности, шаблонности и чрезмерной формальности, которые ранее были типичны лишь для машинного текста.

Другие интересные новости:

▪ Билингвизм улучшает развитие мозга у детей

▪ Комнатная лошадь

▪ 20-нанометровые чипы DRAM LPDDR3 плотностью 6 Гбит

▪ Крупа с грибами заменяет полистирол

▪ Женская и мужская депрессии отличаются генами

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Моделирование. Подборка статей

▪ статья Надежно, выгодно, удобно! Крылатое выражение

▪ статья Есть ли глаза у морской звезды? Подробный ответ

▪ статья Функциональный состав телевизоров Color. Справочник

▪ статья Восстановление работоспособности педали швейной машины Веритас. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Автомобильный блок питания для ноутбука, 12/16-35 вольт 8 ампер. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026