32. Невропатия среднего нерва

Невропатия срединного нерва встречается реже, чем повреждение локтевого нерва.

Невропатия может быть следствием травмы верхней конечности, повреждения нерва в случае нарушения техники внутривенной инъекции в локтевую вену, резаные раны ладонной поверхности предплечья выше лучезапястного сустава, а также перенапряжение кисти профессионального характера.

По функции срединный нерв является смешанным. Двигательные волокна срединного нерва осуществляют иннервацию следующих мышц верхней конечности: лучевого сгибателя кисти, длинной ладонной мышцы, сгибателец пальцев (поверхностного и глубокого), сгибателей I пальца кисти (длинного и короткого), круглого и квадратного пронатора, мышцы, отводящей большой палец, а также мышцы, противопоставляющей большой палец кисти.

Благодаря тому что срединный нерв осуществляет иннервацию вышеперечисленных мышц верхней конечности, при их сокращении осуществляются следующие виды движения: сгибание и разгибание II и III пальцев кисти в области их средних и дистальных фаланг, сгибание I пальца кисти в области его дистальной фаланги, противопоставление I пальца кисти остальным пальцам руки, пронация предплечья.

Некоторые виды движений осуществляются посредством иннервации некоторых мышц срединным нервом совместно с локтевым.

К таким видам двигательных актов относится ладонное сгибание кисти, сгибание пальцев кисти в области их проксимальных и средних фаланг, исключение составляет большой палец кисти.

В состав срединного нерва входят чувствительные волокна, осуществляющие иннервацию кожи на лучевой поверхности кисти, ладонной поверхности с I по IV палец кисти, тыльной поверхности дистальных фаланг данных пальцев.

Поражение срединного нерва приводит к нарушению пронации, нарушению ладонного сгибания кисти, а также I, II и III пальцев. Отмечается нарушение разгибания II и III пальца в области их дистальных фаланг. Больной теряет возможность сгибания I, II и III пальцев кисти при попытке сжать руку в кулак. Характерна невозможность противопоставления большого пальца кисти остальным.

Нарушение чувствительности обычно локализуется на ладонной поверхности кисти, той же поверхности I, II, III и части IV пальцев, а также на тыльной поверхности дистальных фаланг второго, третьего и частично IV пальцев кисти.

В большинстве случаев характерно появление боли каузалгического характера.

Определяется атрофия мышц кисти, особенно выраженная в области тенора. В результате атрофии I палец кисти устанавливается со II пальцем в одной плоскости. Развивается так называемая обезьянья лапа.

Также вследствие атрофии отмечается невозможность большого пальца кисти к сгибанию при попытке сжатия руки в кулак. Наблюдаются вегетососудистые нарушения, проявляющиеся в виде бледности и синюшности кожных покровов, ломкости ногтей, появления эрозии и язв, нарушения потоотделения и т. д.

Лечение. Первоначально используют консервативные методы лечения, такие как витамины группы В, антихолинэстеразные препараты, физиотерапевтическое лечение.

Авторы: Дроздов А.А., Дроздова М.В.

<< Назад: Симптомы поражения подмышечного и мышечного кожного покрова

>> Вперед: Симптомы поражения бедренного нерва и парастезий бедра

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Налоги и налогообложение. Конспект лекций

▪ Теория организации. Конспект лекций

▪ Экономическая статистика. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Экраны влияют на детей неравномерно в разном возрасте 01.08.2026

Планшеты и смартфоны давно стали привычной частью повседневной жизни даже самых маленьких детей. Родители часто используют гаджеты, чтобы успокоить малыша или занять его на время, однако ученые все чаще задаются вопросом, как экранное время сказывается на развитии мозга и будущей способности к обучению. Новое исследование показывает, что значение имеет не только продолжительность просмотра, но и возраст, в котором ребенок проводит время перед экраном. Ученые наблюдали детей от рождения до 8 лет. Оказалось, что больше всего экраны влияют на мозг в два периода - в раннем младенческом возрасте и перед поступлением в школу. У детей, много времени проводивших перед экранами в эти возрастные точки, в 9 лет были несколько хуже успехи в обучении, а в 10,5 лет хуже работала рабочая память - способность удерживать и обрабатывать информацию здесь и сейчас. Исследователи из Франции и Сингапура проанализировали данные 502 детей и выделили два ключевых этапа. У младенцев мозг развивается очень ...>>

Умные жилеты, спасающие от жары 01.08.2026

Летняя жара в больших городах все чаще становится серьезным испытанием для людей, работающих на открытом воздухе. Мусорщики, строители и другие специалисты вынуждены проводить часы под палящим солнцем, рискуя перегревом. Китайские инженеры предложили практичное решение - специальные охлаждающие жилеты, которые помогают снизить ощущаемую температуру примерно на 10 градусов. Пока мир страдает от сильной жары, китайские инженеры разработали "умные" жилеты с климат-контролем. Жилеты с кондиционированием почти не отличаются от обычной рабочей одежды. Главное отличие - в системе охлаждения. В городе Нанкин в жилет вмонтированы два вентилятора, работающих от портативных аккумуляторов. Одного заряда хватает на 3-4 часа непрерывной работы. В Чанчжоу решили разместить в карманах охлаждающие элементы с материалом, который при нагревании переходит из твердого состояния в жидкое, активно поглощая тепло. Это поддерживает комфортную температуру в течение 2,5-4 часов. Такие жилеты выглядят почти ...>>

Летающие ветротурбины 3 МВт вышли в серию 31.07.2026

Традиционные ветряные электростанции зависят от силы и стабильности ветра у поверхности земли, где воздушные потоки часто бывают слабыми и порывистыми. На больших высотах ветер обычно сильнее и постояннее, поэтому инженеры уже давно рассматривают возможность подъема турбин в воздух. Китайская компания сделала важный шаг в этом направлении, перейдя от испытаний к мелкосерийному производству. Компания Beijing Linyi Yunchuan Energy Technology запустила мелкосерийное производство летающей ветротурбины S2000, а в провинции Чжэцзян возводят отдельный завод по производству материалов для оболочки аппарата. У компании уже есть предварительные договоренности с прибрежными городами и горными регионами, которые рассматривают возможность использования этой технологии для удовлетворения собственных энергетических потребностей. Прототип, который полгода назад только что поднялся в небо над Сычуанем, теперь превращается в целую отрасль. Идея S2000 проста: вместо того чтобы устанавливать ветряну ...>>

Случайная новость из Архива Видеокапсула с дистанционным управлением как альтернатива эндоскопу 14.06.2023 Использование видеокапсул в качестве эндоскопического инструмента уже имеет некоторую историю, однако ранее их невозможно было контролировать, так как они полностью полагались на силу тяжести и перистальтику желудочно-кишечного тракта для передвижения. Однако исследователям удалось преодолеть это ограничение, создав таблетку с камерой и системой дистанционного управления. Ученые из Школы медицины и медицинских наук Университета Джорджа Вашингтона разработали метод, который позволяет врачам управлять миниатюрной видеокапсулой под названием NaviCam, которую пациент проглатывает, и она проходит через всю пищеварительную систему, позволяя визуализировать и фотографировать потенциально проблемные участки. Для передвижения капсулы используются внешний магнит и джойстики. "Традиционная эндоскопия - это инвазивная процедура, а также дорогостоящая. Видеокапсула с магнитным управлением может быть использована в качестве быстрого и простого способа диагностики проблем с верхними отделами пищеварительной системы, таких как язва или рак желудка", - говорит профессор неотложной медицины Школы медицины и медицинских наук Университета Джорджа Вашингтона, Эндрю Мельтцер. Технология находится на стадии испытаний, однако первые результаты были обнадеживающими. Врачи смогли контролировать капсулу во всех основных частях желудка 40 пациентов с точностью визуализации на уровне 95%. Участники испытаний также проходили традиционную эндоскопию для подтверждения отсутствия поражений с высоким риском. Первоначально камера предназначена для обнаружения кровотечений, воспалений и других проблем, а также может автоматически передавать видео и изображения для последующего просмотра. Предыдущие официальные исследования показали, что использование видеокапсулы не представляет опасности для здоровья, но она не может использоваться для проведения биопсии, так как остается внутри организма и естественным образом выходит из него. В апреле этого года в Украине была проведена первая успешная процедура обследования ребенка с использованием видеокапсулы (без дистанционного управления) в Национальной детской специализированной больнице "Охматдит". Технология может использоваться для обследования детей в возрасте от 2 лет, и во время процедуры маленький пациент может свободно двигаться - прыгать, ходить, бегать, сидеть, лежать или играть. Через час после процедуры позволяется пить, а через три часа - принимать пищу.

Другие интересные новости:

▪ Компактные медицинские источники питания Mean Well RPS-120 и RPS-200

▪ Вечный накопитель данных 10 000 ТБ

▪ Метеориты в известняке

▪ Электростатическая ловушка для мух

▪ Очки-имплантаты для слепых

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Конспекты лекций, шпаргалки. Подборка статей

▪ статья Волшебная печь. Советы домашнему мастеру

▪ статья Чем отличаются девственники и девственницы от своих сверстников? Подробный ответ

▪ статья Редактор. Должностная инструкция

▪ статья Простой испытатель транзисторов. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Универсальный выпрямитель для зарядки аккумуляторов. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026