Болезнь Меньера

Под болезнью Меньера понимают периферический лабиринтный синдром невоспалительного генеза, развивающийся в результате нарушения циркуляции ушной лимфы.

В основе патогенеза заболевания лежит нарушение механизма регуляции давления в лимфатических пространствах лабиринта. Повышенное внутрилабиринтное давление затрудняет проведение звуковой волны в жидкостях лабиринта, а также ухудшает трофику лабиринтных рецепторов. Периодически возникающее значительное повышение давления сопровождается лабиринтным кризом, обусловленным резким угнетением всех сенсорных клеток лабиринта. Кризы при болезни Меньера более выражены при поражении одного или преимущественно одного из лабиринтов.

Внутрилабиринтное давление может повыситься по ряду причин, таких как гиперпродукция эндолимфы сосудистой полоской, нарушение циркуляции ее по эндолимфатическим протокам, а также недостаточная резорбция в эндолимфатическом мешке.

Сложное строение сосудистой полоски, особенности питания рецепторных клеток ушного лабиринта, омываемых эндолимфой, определенный электролитный состав различных лимфатических сред, наличие в лабиринте гормонопродуцирующих клеток обусловливают его повышенную уязвимость при различных нарушениях нейроэндокринной, сосудистой регуляций в организме.

Клиническая картина включает в себя следующие характерные признаки:

1) рецидивирующий характер и приступообразность течения;

2) кратковременность приступов;

3) наличие всех признаков периферического лабиринтного синдрома;

4) наличие признаков гидропса лабиринта и флуктуации слуха;

5) хорошее самочувствие в межприступном периоде с прогрессирующим снижением слуха;

6) поражение преимущественно одного уха. Больные обращаются к врачу в момент лабиринтной атаки, которая характеризуется шумом в ухе, снижением слуха, головокружением системного характера, спонтанным горизонтально-ротаторным нистагмом в сторону лучше слышащего уха, тоническим отклонением рук и промахиванием, а также отклонением тела в сторону, противоположную нистагму, тошнотой, рвотой, побледнением кожных покровов и холодным потом. Они занимают вынужденное горизонтальное положение, закрывают глаза и стараются не совершать движений.

Лечение

Купирование лабиринтного криза достигается внутримышечным введением 1 мл 2%-ного раствора промедола или 2,5 %-ного раствора аминазина в комбинации с0,5-1 мл 0,1 %-ного раствора атропина сульфата и 1-2 мл 1%-ного раствора димедрола. При болезни Меньера функция коры надпочечников несколько понижена, следовательно, применение глюкокортикоидов не оправданно. Целесообразно 60 мг преднизолона вводить внутривенно, растворяя в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида. В раствор можно добавить 10 мл панангина, 5 мл 5%-ного раствора аскорбиновой кислоты и 3 мл кокарбоксилазы.

Микроциркуляцию сосудов головного мозга улучшают с помощью внутривенных введений различных кровезаменителей (реополиглюкина, реоглюмана, ман-нитола и др.) в количестве 200-400 мл.

В конце внутривенного вливания раствора преднизолона и кровезаменителей вводят 1 мл фуросемида для выведения из организма избытка жидкости.

Авторы: Дроздов А.А., Дроздова М.В.

<< Назад: Отосклероз

>> Вперед: Сенсоневральная тугоухость. Этиология. Патогенез

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Конституционное право Российской Федерации. Конспект лекций

▪ Судебная медицина. Шпаргалка

▪ Введение в педагогическую деятельность. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Лабораторная модель прогнозирования землетрясений 30.11.2025

Предсказание землетрясений остается одной из самых сложных задач геофизики. Несмотря на развитие сейсмологии, ученые все еще не могут точно определить момент начала разрушительного движения разломов. Недавние эксперименты американских исследователей открывают новые горизонты: впервые удалось наблюдать микроскопические изменения в контактной зоне разломов, которые предшествуют землетрясению. Группа под руководством Сильвена Барбота обнаружила, что "реальная площадь контакта" - участки, где поверхности разлома действительно соприкасаются - изменяется за миллисекунды до высвобождения накопленной энергии. "Мы открыли окно в сердце механики землетрясений", - отмечает Барбот. Эти изменения позволяют фиксировать этапы зарождения сейсмического события еще до появления традиционных сейсмических волн. Для наблюдений ученые использовали прозрачные акриловые материалы, через которые можно было отслеживать световые изменения в зоне контакта. В ходе искусственного моделирования примерно 30% ко ...>>

Музыка как естественный анальгетик 30.11.2025

Ученые все активнее исследуют немедикаментозные способы облегчения боли. Одним из перспективных направлений становится использование музыки, которая способна воздействовать на эмоциональное состояние и когнитивное восприятие боли. Новое исследование международной группы специалистов демонстрирует, что даже кратковременное прослушивание любимых композиций может значительно снижать болевые ощущения у пациентов с острой болью в спине. В эксперименте участвовали пациенты, обратившиеся за помощью в отделение неотложной помощи с выраженной болью в спине. Им предлагалось на протяжении десяти минут слушать свои любимые музыкальные треки. Уже после этой короткой сессии врачи фиксировали заметное уменьшение интенсивности боли как в состоянии покоя, так и при движениях. Авторы исследования подчеркивают, что музыка не устраняет саму причину боли. Тем не менее, она воздействует на эмоциональный фон пациента, снижает уровень тревожности и отвлекает внимание, что в сумме приводит к субъективном ...>>

Алкоголь может привести к слобоумию 29.11.2025

Проблема влияния алкоголя на стареющий мозг давно вызывает интерес как у врачей, так и у исследователей когнитивного старения. В последние годы стало очевидно, что границы "безопасного" употребления спиртного размываются, и новое крупное исследование, проведенное международной группой ученых, вновь указывает на это. Работы Оксфордского университета, выполненные совместно с исследователями из Йельского и Кембриджского университетов, показывают: даже небольшие дозы алкоголя способны ускорять когнитивный спад. Команда проанализировала данные более чем 500 тысяч участников из британского биобанка и американской Программы миллионов ветеранов. Дополнительно был выполнен метаанализ сорока пяти исследований, в общей сложности включавших сведения о 2,4 миллиона человек. Такой масштаб позволил оценить не только прямую связь между употреблением спиртного и развитием деменции, но и влияние генетической предрасположенности. Один из наиболее тревожных результатов касается людей с повышенным ге ...>>

Случайная новость из Архива MSP430FR5969 - производительный микроконтроллер с FRAM памятью 02.05.2015 MSP430FR5969 от компании Texas Instruments - это инновационный микроконтроллер в котором вместо FLASH-памяти используется память, реализованная по технологии FRAМ. FRAM-память имеет преимущество по сравнению с традиционной для микроконтроллеров FLASH-памятью, что определяет ее надежность и удобство в использовании. Из дополнительных плюсов стоит отметить возможность использования области FRAM-памяти в качестве оперативной памяти, причем размер этой области задается пользователем. Также разработчик может установить защиту определенных областей памяти от разного типа доступа (чтение/запись). В MSP430FR5969 интегрирована производительная аналоговая периферия, включающая 12-битный АЦП с источником опорного напряжения и 16-входовый аналоговый компаратор. Для коммуникации с внешними устройствами в контроллере предусмотрены интерфейсы UART, SPI, I2C, а также модулятор IrDA для использования в интерфейсах обмена данными с использованием инфракрасного излучения. Интерфейсы UART и I2C могут использоваться для программирования или обновления ПО контроллера с использованием загрузчика BSL. Все выводы GPIO поддерживают технологию реализации емкостных сенсоров CapTouch. Весомым преимуществом является наличие отладочной платы MSP-EXP430FR5969 с реализованным на ней инструментом EnergyTrace++. EnergyTrace++ - единственная технология, позволяющая отследить потребление микроконтроллера, режим работы ядра и состояние каждого из периферийных модулей в реальном времени. Это позволяет провести максимальную оптимизацию профиля энергопотребления системы и повысить эффективность программного обеспечения для микроконтроллера. MSP430FR5969 - это идеальный вариант для применения в устройствах, ведущих частую перезапись данных в области постоянной памяти, а также для батарейных устройств с долгим временем работы. Основные параметры Частота тактирования: 16 МГц; Объем FRAM-памяти: 64 КБайт; Объем SRAM-памяти: 2 КБайт; Количество выводов GPIO: 40; Количество интерфейсов I2C: 1; Количество интерфейсов SPI: 3; Количество интерфейсов UART: 2; Количество каналов DMA: 3; Аналого-цифровой преобразователь: 12-бит, 16 каналов; Количество входов аналогового компаратора: 16; Количество 16-разрядных таймеров: 5; Модуль шифрования: AES256; Диапазон рабочих температур: -40...85.

Другие интересные новости:

▪ Незаметные рифы

▪ Многополый гриб

▪ Квантовый компьютер D-Wave с рекордной производительностью

▪ Выведен морозостойкий сорт картофеля

▪ Экситонный лазер на бактериях

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Гражданская радиосвязь. Подборка статей

▪ статья Стекольный ухват для переноски. Советы домашнему мастеру

▪ статья У каких рыб самцы паразитируют на самках? Подробный ответ

▪ статья Определение расстояний по видимым деталям предметов. Советы туристу

▪ статья Влияние близлежащих предметов на работу штыря и грозозащита. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Третье поколение видеоприставок Sega Mega Drive-II. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025