Бесплатная техническая библиотека

Инородные тела в дыхательных путях. Медицинская помощь

Справочник / Основы первой медицинской помощи

Комментарии к статье

В дыхательные пути нередко попадают булавки, кнопки, мелкие гвозди и другие предметы, которые берут в рот в процессе какой-либо деятельности. Еще более часто в дыхательные пути детей проникают мелкие предметы при игре с ними (семена подсолнуха, скорлупки орехов, монеты и др.).

Признаки

Если взрослый обычно сам жалуется на попадание инородного тела в дыхательные пути, то ребенок нередко объяснить ничего не может. Затруднение дыхания и приступ кашля у взрослого свидетельствуют о попадании и нахождении инородного тела в дыхательных путях. При внезапном приступе удушья и кашля у ребенка, находящегося без надзора, окружающие всегда должны думать о возможности попадания инородного тела в дыхательные пути. Помощь зависит от причины и выраженности обструкции дыхательных путей, а также от уровня сознания, адекватности газообмена.

Если есть подозрение на обструкцию (закупорку) и больной в сознании, следует спросить, не чувствует ли он, что задыхается. Немедленное вмешательство не показано при частичной обструкции дыхательных путей, когда сохраняются нормальный цвет кожи и способность кашлять, даже если между приступами кашля слышны хрипы.

При неполной обструкции дыхательных путей с нарушением дыхания (слабость, неэффективный кашель, свистящие хрипы на вдохе, нарастающее затруднение дыхания и, нередко - цианоз) активное вмешательство иногда показано.

При полной обструкции дыхательных путей (больной не способен говорить, дышать или кашлять и часто хватается за горло) необходимо срочное вмешательство.

Для устранения обструкции дыхательных путей у взрослых применяют прием Геймлиха. Цель этого приема - резко вытолкнуть из легких достаточное количество воздуха, вызвав искусственный кашель достаточной интенсивности, чтобы удалить инородное тело. Необходимо помнить о следующих аспектах этой процедуры:

1. Правильная техника: подойти к стоящему или сидящему больному сзади, обхватить его руками вокруг талии, надавить на живот и произвести резкий толчок вверх. Нужно убедиться, что толчок выполняется в надлежащей анатомической точке (по средней линии живота между пупком и мечевидным отростком), чтобы свести к минимуму вероятность внутренних повреждений.

2. Каждый толчок должен быть выполнен как самостоятельный прием, с твердым намерением устранить обструкцию одним движением.

В случае предполагаемой обструкции у взрослого, находящегося без сознания, уместна попытка пальцевого удаления инородного тела. Реаниматор пальцами одной руки открывает рот больного и вводит указательный палец другой руки вдоль внутренней поверхности щеки глубоко в глотку, к корню языка. Согнув указательный палец в дистальной фаланге, реаниматор пытается с помощью этого "крючка" сместить и удалить предмет, вызывающий обструкцию. Необходима особая осторожность, чтобы не протолкнуть инородное тело глубже в дыхательные пути.

Последовательность реанимационных мероприятий:

• если есть веские основания предполагать обструкцию дыхательных путей инородным телом, то попытку пальцевого удаления предпринимают в первую очередь;
• если обструкции дыхательных путей нет, то реанимацию начинают с искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
• Когда попытки провести ИВЛ безрезультатны даже после изменения положения головы, следует предположить обструкцию инородным телом. В таких случаях рекомендуют:
• выполнить прием Геймлиха (при необходимости повторить до 5 раз);
• открыть рот реанимируемого и попытаться произвести пальцевое удаление инородного тела;
• вновь попытаться провести искусственное дыхание;
• повторять описанный выше цикл мероприятий необходимое число раз, пока инородное тело не будет удалено.

У взрослого, находящегося в сознании и начавшего внезапно задыхаться, наличие обструкции обычно не вызывает сомнений. Столкнувшись же с остановкой кровообращения при невыясненных обстоятельствах, диагноз поставить гораздо труднее.

Самая частая причина обструкции дыхательных путей у человека, находящегося в бессознательном состоянии, - западение языка или неправильное положение головы реанимируемого. И только безуспешные попытки проведения ИВЛ после изменения положения головы указывают на инородное тело.

Возможность обструкции дыхательных путей всегда следует иметь в виду у взрослого или ребенка, если налицо внезапная остановка дыхания и цианоз либо пострадавший обнаружен в бессознательном состоянии.

Авторы: Айзман Р.И., Кривощеков С.Г.

 Рекомендуем интересные статьи раздела Основы первой медицинской помощи:

▪ Первая доврачебная помощь при переломах

▪ Перегревание, тепловой и солнечный удар

▪ Искусственная вентиляция легких при помощи ручных респираторов

Смотрите другие статьи раздела Основы первой медицинской помощи.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Чувства кота, ожидаюшего возвращения хозяина 16.07.2026

Многие владельцы кошек уверены, что их питомцы совершенно равнодушны к уходу человека из дома. Считается, что кошки - независимые существа, которые спокойно переносят одиночество и даже радуются, оставаясь одни. Однако испанские специалисты по поведению животных считают, что реальность гораздо сложнее. Реакция кошки на отсутствие хозяина зависит от ее индивидуального характера, степени привязанности к человеку и привычного распорядка дня. Кошки хорошо запоминают ежедневные ритуалы своих владельцев. Они способны связывать определенные звуки - звон ключей, шаги у двери или звук закрывающегося замка - с предстоящим уходом человека. Для одних животных эти сигналы означают возможность спокойно лечь спать, а для других становятся причиной беспокойства и длительного ожидания возвращения хозяина. Таким образом, кошка не просто "не замечает" уход, а активно реагирует на связанные с ним изменения в окружающей обстановке. Исследования поведения кошек показывают, что некоторые из них действи ...>>

Целесообразность приема пробиотиков после курса антибиотиков 16.07.2026

Антибиотики остаются одним из самых мощных инструментов современной медицины в борьбе с бактериальными инфекциями. Однако их действие не ограничивается уничтожением только вредных микроорганизмов. Эти препараты способны существенно влиять на состав кишечной микрофлоры, что часто вызывает вопросы у пациентов: насколько серьезны эти изменения, как долго они сохраняются и нужно ли после курса антибиотиков принимать пробиотики для восстановления. На эти вопросы попытались ответить исследователи, проанализировав имеющиеся научные данные. Во время приема антибиотиков многие люди сталкиваются с неприятными симптомами со стороны пищеварительной системы: тошнотой, болями или спазмами в животе, а также диареей. Такие реакции возникают потому, что препараты воздействуют не только на возбудителей инфекции, но и на полезные бактерии, которые населяют кишечник и участвуют в пищеварении, синтезе витаминов и поддержании иммунитета. Некоторые антибиотики, например азитромицин, могут напрямую влия ...>>

Резкое похудение и возврат веса могут навредить сердцу 15.07.2026

Многие люди, желая быстро избавиться от лишних килограммов, прибегают к строгим диетам с резким ограничением калорий. Достигнув желаемого результата, они часто постепенно или быстро возвращаются к прежнему рациону и прежнему весу. На первый взгляд это кажется лишь вопросом внешнего вида, однако ученые предупреждают: постоянные колебания массы тела могут оказывать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему и обмен веществ. Так называемый эффект йо-йо, когда периоды активного похудения сменяются повторным набором веса, становится все более распространенным явлением. Новые исследования указывают на возможную связь между такими циклами и ухудшением работы сердца. Организм способен адаптироваться к изменениям питания, но постоянное повторение резких переходов между ограничением калорий и перееданием создает дополнительную нагрузку на различные системы. В одном из экспериментов на лабораторных животных исследователи моделировали эффект йо-йо, периодически снижая калорийность рац ...>>

Случайная новость из Архива Хлеб вызывает набор веса даже при одинаковой калорийности 07.04.2026 Многие люди уверены, что лишние килограммы появляются исключительно от переедания или малоподвижного образа жизни. Однако современная наука все чаще показывает, что дело не только в количестве калорий, но и в том, какие именно продукты мы выбираем. Даже привычный хлеб может незаметно менять метаболизм организма, способствуя накоплению жира. Ученые из Осакского столичного университета в Японии провели серию экспериментов на мышах, которые помогли объяснить, почему употребление пшеничного хлеба способствует набору веса и увеличению жировой прослойки даже при сохранении примерно одинакового уровня калорий в рационе. Исследователи обнаружили, что регулярное потребление большого количества пшеничного хлеба снижает общий расход энергии организмом. В результате метаболизм смещается в сторону преимущественного накопления жира, а не его сжигания. Диетолог Сигенобу Мацумура из Осакского столичного университета подчеркивает, что прибавка в весе, скорее всего, связана не с какими-то уникальными свойствами именно пшеницы, а с общей сильной склонностью организма к углеводам и теми метаболическими изменениями, которые они вызывают. В ходе эксперимента мышам предоставляли свободный выбор между обычной здоровой зерновой диетой и продуктами на основе простого хлеба, запеченной пшеничной муки или запеченной рисовой муки. Ученые тщательно отслеживали, как животные набирают вес, сколько калорий сжигают в покое и при активности. Анализ образцов крови показал изменения в уровнях гормонов, сахара и различных метаболитов, а изучение тканей печени позволило оценить активность соответствующих генов. Результаты оказались весьма показательными: мыши явно предпочитали рацион с высоким содержанием углеводов. Это приводило к заметному увеличению массы тела и росту жировой ткани, особенно у самцов. При этом важным открытием стало то, что набор веса происходил не из-за переедания и не от снижения физической активности, а именно под влиянием самих продуктов питания. При употреблении пшеничной муки животные сжигали меньше калорий в целом, а в печени активировались гены, отвечающие за превращение углеводов в жиры. Таким образом, организм начинал работать в режиме экономии энергии и активного запасания. В дополнительном исследовании ученые вернули группу мышей, получавших пшеничную муку, на стандартный рацион. В результате набор веса прекратился, а все метаболические сдвиги обратились вспять, что подтвердило причинно-следственную связь. Сигенобу Мацумура выразил надежду, что полученные данные в будущем послужат научной основой для более сбалансированных рекомендаций по питанию. Это поможет находить разумный компромисс между приятным вкусом продуктов и их влиянием на здоровье - как в диетологии, так и при разработке новых пищевых продуктов и образовательных программах.

Другие интересные новости:

▪ Электронный аналог кошачьих усов

▪ Разработан ультрачистый графит

▪ OLED вместо ламп накаливания

▪ Монитор RCA Evolution Premium (M27PG135F)

▪ Пловец с хвостом дельфина

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Жизнь замечательных физиков. Подборка статей

▪ статья Лапу сосать. Крылатое выражение

▪ статья Что такое азот? Подробный ответ

▪ статья Слесарь-механик. Типовая инструкция по охране труда

▪ статья Повышение частоты кварца. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Исчезновение на лестнице. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026