|
ÎÑÍÎÂÛ ÏÅÐÂÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÉ ÏÎÌÎÙÈ
Âûâèõè. Ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü
Ñïðàâî÷íèê / Îñíîâû ïåðâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè Âûâèõîì íàçûâàåòñÿ ñòîéêîå ñìåùåíèå ñóñòàâíûõ êîíöîâ êîñòåé, ñîïðîâîæäàþùååñÿ ðàçðûâîì êàïñóëû è ïîâðåæäåíèåì ñâÿçîê ñóñòàâà. Ðàçëè÷àþò âûâèõè âðîæäåííûå è ïðèîáðåòåííûå. Ê ïðèîáðåòåííûì âûâèõàì îòíîñÿòñÿ âûâèõè òðàâìàòè÷åñêèå (âîçíèêàþò ïðè ïîâðåæäåíèÿõ) è ïàòîëîãè÷åñêèå (ðàçâèâàþòñÿ ïðè íåêîòîðûõ çàáîëåâàíèÿõ ñóñòàâîâ, íàïðèìåð, ïðè ðîñòå êîñòíîé îïóõîëè). Ðàçëè÷àþò âûâèõè ïîëíûå, êîãäà ñóñòàâíûå ïîâåðõíîñòè ïîëíîñòüþ òåðÿþò ñîïðèêîñíîâåíèå, è íåïîëíûå (ïîäâûâèõè) - ïðè ñîõðàíåíèè ÷àñòè÷íîãî ñîïðèêîñíîâåíèÿ ñóñòàâíûõ ïîâåðõíîñòåé êîñòåé, îáðàçóþùèõ ñóñòàâ. Åñëè âûâèõíóòàÿ êîñòü èëè òðàâìèðóþùàÿ ñèëà íàðóøàþò öåëîñòíîñòü êîæè â îáëàñòè ñóñòàâà, òî òàêîé âûâèõ íàçûâàåòñÿ îòêðûòûì, îí îïàñåí ïîïàäàíèåì ñ êîæè â ðàíó ìèêðîáîâ è ïîñëåäóþùèì ðàçâèòèåì' âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà â ñóñòàâå. Äëèòåëüíî íåâïðàâëåííûé âûâèõ ñ÷èòàåòñÿ çàñòàðåëûì. ×àñòî ïîâòîðÿþùèéñÿ âûâèõ â îäíîì è òîì æå ñóñòàâå íàçûâàåòñÿ ïðèâû÷íûì.  ñëó÷àÿõ ïîâðåæäåíèÿ âûâèõíóòîé êîñòüþ êðóïíûõ ñîñóäîâ è íåðâîâ ãîâîðÿò îá îñëîæíåííîì âûâèõå, ïðè îäíîâðåìåííîì ïåðåëîìå îäíîé èç êîñòåé, îáðàçóþùèõ ñóñòàâ, - î ïåðåëîìîâûâèõå. Âûâèõè íàñòóïàþò ÷àùå â ñóñòàâàõ ñ áîëüøèì îáúåìîì äâèæåíèé - â øàðîâèäíûõ è áëîêîâèäíûõ. Ñìåùàåòñÿ, êàê ïðàâèëî, êîñòü, ðàñïîëîæåííàÿ ê ïåðèôåðèè (êíàðóæè) ñóñòàâà. Ïî èìåíè ñìåñòèâøåéñÿ êîñòè è íîñèò íàçâàíèå âûâèõ: â òàçîáåäðåííîì ñóñòàâå - âûâèõ áåäðà, â êîëåííîì - âûâèõ ãîëåíè, â ãîëåíîñòîïíîì - âûâèõ ñòîïû, â ïëå÷åâîì - âûâèõ ïëå÷à, â ëîêòåâîì - âûâèõ ïðåäïëå÷üÿ, â ëó÷åçàïÿñòíîì - âûâèõ êèñòè. Ïðèçíàêè: áîëü, îòåê, íàðóøåíèå ôóíêöèè ñóñòàâà, âûíóæäåííîå ïîëîæåíèå êîíå÷íîñòè, äåôîðìàöèÿ ñóñòàâà, ïðóæèíÿùåå ñîïðîòèâëåíèå â ñóñòàâå ïðè ïîïûòêå èçìåíèòü ïîëîæåíèå êîíå÷íîñòè, êîòîðîå âîçíèêàåò çà ñ÷åò ñîêðàùåíèÿ ìûøö, îêðóæàþùèõ ñóñòàâ. Îêàçàíèå ïåðâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè Òðàíñïîðòíàÿ èììîáèëèçàöèÿ (íå ìåíÿÿ ïîëîæåíèÿ â ñóñòàâå). Ïðè âûâèõå â ñóñòàâàõ âåðõíåé êîíå÷íîñòè ïðîùå åå îñóùåñòâèòü ïóòåì íàëîæåíèÿ áèíòîâîé ïîâÿçêè Äåçî (ñì. ðèñ. 64), êîñûíî÷íîé ïîâÿçêè (ðèñ. 41) èëè ôèêñàöèåé ïîëîé ïèäæàêà. Ïðè âûâèõå â ñóñòàâàõ íèæíåé êîíå÷íîñòè ïîñòðàäàâøåãî óêëàäûâàþò íà ìàòðàö, íà ùèò-íîñèëêè, ëèáî íàêëàäûâàþò òðàíñïîðòíûå ëåñòíè÷íûå èëè èìïðîâèçèðîâàííûå øèíû, êîòîðûå äîëæíû áûòü òàêîé äëèíû, ÷òîáû îíè ôèêñèðîâàëè êîíå÷íîñòü, çàõâàòûâàÿ òðàâìèðîâàííûé ñóñòàâ, à òàêæå ïî îäíîìó ñóñòàâó âûøå è íèæå ïîâðåæäåíèÿ.
Ðèñ.41. Êîñûíî÷íàÿ ïîâÿçêà Õîëîä íà îáëàñòü ïîâðåæäåííîãî ñóñòàâà äëÿ óìåíüøåíèÿ áîëåé, îòåêà è êðîâîïîäòåêà. Ïðè ñèëüíûõ áîëÿõ - âíóòðèìûøå÷íîå èëè ïîäêîæíîå ââåäåíèå íàðêîòè÷åñêèõ àíàëüãåòèêîâ. Íàëîæåíèå ñòåðèëüíîé ïîâÿçêè íà îòêðûòûõ âûâèõàõ Âî âðåìÿ îêàçàíèÿ ïåðâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè âûâèõ íåëüçÿ âïðàâëÿòü: ýòà ìàíèïóëÿöèÿ ÿâëÿåòñÿ âðà÷åáíîé îïåðàöèåé, îñóùåñòâëÿåòñÿ â áîëüíèöå ñ îáÿçàòåëüíûì ðåíòãåíîëîãè÷åñêèì êîíòðîëåì. Íåîáõîäèìîå îñíàùåíèå: áèíò, êîñûíêà, ëåñòíè÷íûå òðàíñïîðòíûå èëè èìïðîâèçèðîâàííûå øèíû, ùèò-íîñèëêè, ìàòðàö èëè ïîäðó÷íûå ñðåäñòâà, ïóçûðü ñî ëüäîì èëè ãðåëêà ñ õîëîäíîé âîäîé, íàðêîòè÷åñêèå àíàëüãåòèêè â øïðèö-òþáèêå, èíäèâèäóàëüíûé ïåðåâÿçî÷íûé ïàêåò. Àâòîðû: Àéçìàí Ð.È., Êðèâîùåêîâ Ñ.Ã.
▪ Ïåðâàÿ äîâðà÷åáíàÿ ïîìîùü ïðè îòðàâëåíèè
Ëàáîðàòîðíàÿ ìîäåëü ïðîãíîçèðîâàíèÿ çåìëåòðÿñåíèé
30.11.2025 Ìóçûêà êàê åñòåñòâåííûé àíàëüãåòèê
30.11.2025 Àëêîãîëü ìîæåò ïðèâåñòè ê ñëîáîóìèþ
29.11.2025
▪ Ãîâîðÿùèé ñêàíåð îçâó÷èò òåêñò ▪ Ãîëîñîâîé ïîìîùíèê Amazon Alexa äëÿ àâòîìîáèëåé BMW ▪ Ýêîëîãè÷åñêè ÷èñòîå óäîáðåíèå íà îñíîâå ôèîëåòîâûõ ìîðñêèõ áàêòåðèé ▪ Êîìïëåêò Patton CopperLink 1101
▪ ðàçäåë ñàéòà Ñâàðî÷íîå îáîðóäîâàíèå. Ïîäáîðêà ñòàòåé ▪ ñòàòüÿ Íåãàòèâíîå âîçäåéñòâèå âðåäíûõ âåùåñòâ íà ñðåäó îáèòàíèÿ. Îñíîâû áåçîïàñíîé æèçíåäåÿòåëüíîñòè ▪ ñòàòüÿ Ïî÷åìó ìåäóçà æàëèò? Ïîäðîáíûé îòâåò ▪ ñòàòüÿ Ãðåíàäèëëà. Ëåãåíäû, âûðàùèâàíèå, ñïîñîáû ïðèìåíåíèÿ ▪ ñòàòüÿ Ëèíåéíûé óñèëèòåëü ìîùíîñòè íà 144 ÌÃö. Ýíöèêëîïåäèÿ ðàäèîýëåêòðîíèêè è ýëåêòðîòåõíèêè ▪ ñòàòüÿ Ñîâïàäàþùåå ÷èñëî. Ñåêðåò ôîêóñà
Ãëàâíàÿ ñòðàíèöà | Áèáëèîòåêà | Ñòàòüè | Êàðòà ñàéòà | Îòçûâû î ñàéòå www.diagram.com.ua |