Menu Home

Бесплатная техническая библиотека для любителей и профессионалов Бесплатная техническая библиотека


Должностная инструкция для врача-нефролога. Полный документ

Охрана труда

Охрана труда / Должностные инструкции

Комментарии к статье Комментарии к статье

I. Общие положения

  1. На должность врача-нефролога принимается лицо с высшим медицинским образованием по специальности "лечебное дело", имеющее сертификат по специальности "нефрология" и юридическое право заниматься медицинской деятельностью по данной специальности.
  2. Назначается на должность и освобождается приказом _______ в соответствии с действующим законодательством.
  3. Непосредственно подчиняется заведующему отделением.
  4. Распоряжения врача-нефролога отделения по выполняемой работе являются обязательными для среднего и младшего медицинского и технического персонала отделения.
  5. В своей работе руководствуется:
  • официальными документами по выполняемой работе;
  • приказами и распоряжениями вышестоящих органов и должностных лиц;
  • настоящей инструкцией;
  • правилами внутреннего трудового распорядка.
  1. Работает по графику, утвержденному главным врачом клиники.

II. Должностные обязанности

  1. Врач-нефролог обязан выполнять:
  • лечение до 8 больных, в том числе и амбулаторных, сеансами гемодиализа и другими экстракорпоральными методами;
  • ежедневную курацию госпитализированных больных;
  • операции по созданию сосудистого доступа и ведение больных в послеоперационном периоде;
  • малые операции и манипуляции (плевральные и стернальные пункции, парацентезы) и реанимационное пособие (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, внутрисердечные инъекции);
  • плановую и экстренную госпитализацию, переводы и выписку больных по согласованию с заведующим отделением;
  • врачебно-трудовую экспертизу в пределах своей компетенции (оформлять листки нетрудоспособности, представлять больного на КЭК, следить за сроками перевода на инвалидность).
  1. Врач-нефролог обязан контролировать:
  • правильность и своевременность выполнения средним и младшим медицинским персоналом назначений и распоряжений по лечению и уходу за больными;
  • подготовку, выполнение и завершение экстракорпоральных процедур;
  • работу аппаратов гемодиализа, системы водоподготовки и другого оборудования отделения;
  • соблюдение правил медицинской деонтологии средним и младшим персоналом;
  • выполнение больными установленного больничного режима.
  1. Врач-нефролог обязан вести медицинскую документацию и заполнять ее в установленном порядке:
  • первичный осмотр больного, поступившего до 15 часов, записывать в историю болезни в этот же день; позже 15 часов - не позднее 24-х часов с момента его поступления в отделение; дневниковые записи в историю болезни больного делать ежедневно; этапный эпикриз составлять 1 раз в 30 дней (для тяжелых больных - 1 раз в 10 дней); выписной эпикриз оформлять в день выписки;
  • в амбулаторной карте фиксировать подробный анамнез болезни и жизни, данные объективного обследования, результаты амбулаторных и инструментальных исследований (включая выписки из стационара), течение и особенности каждой экстракорпоральной процедуры, а также этапные эпикризы (не реже 1 раза в 30 дней).
  1. Врач-нефролог отделения "искусственная почка" обязан:
  • руководить работой среднего и младшего медицинского персонала, участвующего в проведении экстракорпоральных методов лечения и операций;
  • принимать смену у дежурного медицинского персонала в отсутствие заведующего отделением, сообщать заступающей на дежурство смене о состоянии вновь поступивших больных и о проводимой им терапии;
  • в конце рабочего дня сообщать в письменном виде ответственному дежурному врачу клиники о больных, требующих дополнительного врачебного наблюдения;
  • дежурить ответственным врачом гемодиализа по графику, составленному заведующим отделением;
  • являться в клинику по экстренному вызову для проведения внеочередного гемодиализа и по поводу осложнений со стороны сосудистого доступа;
  • участвовать в клинических конференциях, в патологоанатомических исследованиях, заседаниях КИЛИ;
  • консультировать врачей и больных других отделений по вопросам лечения почечной недостаточности по указанию заведующего отделением;
  • систематически повышать свою квалификацию и подтверждать юридическое право заниматься медицинской деятельностью по данной специальности в установленном порядке;
  • привлекать врачей других специальностей для консультации и проведения лечения больных, а также направлять больных на консультацию и лечение в другие лечебно-профилактические учреждения по согласованию с заведующим отделением.
  1. Врач-нефролог отделения "искусственная почка" обязан проводить:
  • занятия по повышению квалификации среднего и младшего персонала по составленному заведующим отделением плану;
  • прием родственников больных в часы, определенные "распорядком дня клиники";
  • регулярные беседы с больными по соблюдению санитарно-эпидемиологического режима, по необходимости выполнения врачебных назначений и соблюдению графика процедур гемодиализа.
  1. Врач-нефролог отделения "искусственная почка" обязан соблюдать:
  • правила внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, противопожарной защиты;
  • принципы врачебной этики и медицинской деонтологии, требования санитарно - противоэпидемического режима.

III. Права

Врач-нефролог отделения гемодиализа имеет право:

  1. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.
  2. Вносить предложения заведующему отделением об улучшении условий своего труда.
  3. Получать гарантированную вакцинацию от вирусного гепатита "В" в счет средств госбюджета.
  4. Обеспечиваться защитной одеждой в установленном порядке.
  5. При заболевании вирусными гепатитами "В" или "С" проходить медицинское освидетельствование для связи заболевания с профессией. В случае доказанной профессиональной природы болезни имеет право пользоваться льготами в установленном порядке.

IV. Ответственность

Врач-нефролог несет ответственность за:

  1. Четкое и своевременное выполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей Должностной инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка клиники.
  2. Бездействие и непринятие решений по вопросам, входящим в его компетенцию.

 Рекомендуем интересные статьи раздела Должностные инструкции:

▪ Администратор зала (метрдотель). Должностная инструкция

▪ Врач-невропатолог. Должностная инструкция

▪ Электрогазосварщик. Должностная инструкция

Смотрите другие статьи раздела Должностные инструкции.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Экраны влияют на детей неравномерно в разном возрасте 01.08.2026

Планшеты и смартфоны давно стали привычной частью повседневной жизни даже самых маленьких детей. Родители часто используют гаджеты, чтобы успокоить малыша или занять его на время, однако ученые все чаще задаются вопросом, как экранное время сказывается на развитии мозга и будущей способности к обучению. Новое исследование показывает, что значение имеет не только продолжительность просмотра, но и возраст, в котором ребенок проводит время перед экраном. Ученые наблюдали детей от рождения до 8 лет. Оказалось, что больше всего экраны влияют на мозг в два периода - в раннем младенческом возрасте и перед поступлением в школу. У детей, много времени проводивших перед экранами в эти возрастные точки, в 9 лет были несколько хуже успехи в обучении, а в 10,5 лет хуже работала рабочая память - способность удерживать и обрабатывать информацию здесь и сейчас. Исследователи из Франции и Сингапура проанализировали данные 502 детей и выделили два ключевых этапа. У младенцев мозг развивается очень ...>>

Умные жилеты, спасающие от жары 01.08.2026

Летняя жара в больших городах все чаще становится серьезным испытанием для людей, работающих на открытом воздухе. Мусорщики, строители и другие специалисты вынуждены проводить часы под палящим солнцем, рискуя перегревом. Китайские инженеры предложили практичное решение - специальные охлаждающие жилеты, которые помогают снизить ощущаемую температуру примерно на 10 градусов. Пока мир страдает от сильной жары, китайские инженеры разработали "умные" жилеты с климат-контролем. Жилеты с кондиционированием почти не отличаются от обычной рабочей одежды. Главное отличие - в системе охлаждения. В городе Нанкин в жилет вмонтированы два вентилятора, работающих от портативных аккумуляторов. Одного заряда хватает на 3-4 часа непрерывной работы. В Чанчжоу решили разместить в карманах охлаждающие элементы с материалом, который при нагревании переходит из твердого состояния в жидкое, активно поглощая тепло. Это поддерживает комфортную температуру в течение 2,5-4 часов. Такие жилеты выглядят почти ...>>

Летающие ветротурбины 3 МВт вышли в серию 31.07.2026

Традиционные ветряные электростанции зависят от силы и стабильности ветра у поверхности земли, где воздушные потоки часто бывают слабыми и порывистыми. На больших высотах ветер обычно сильнее и постояннее, поэтому инженеры уже давно рассматривают возможность подъема турбин в воздух. Китайская компания сделала важный шаг в этом направлении, перейдя от испытаний к мелкосерийному производству. Компания Beijing Linyi Yunchuan Energy Technology запустила мелкосерийное производство летающей ветротурбины S2000, а в провинции Чжэцзян возводят отдельный завод по производству материалов для оболочки аппарата. У компании уже есть предварительные договоренности с прибрежными городами и горными регионами, которые рассматривают возможность использования этой технологии для удовлетворения собственных энергетических потребностей. Прототип, который полгода назад только что поднялся в небо над Сычуанем, теперь превращается в целую отрасль. Идея S2000 проста: вместо того чтобы устанавливать ветряну ...>>

Случайная новость из Архива

Сон больше влияет на активность, чем тренировки 05.12.2025

В представлениях о здоровом образе жизни сон и физическая активность обычно стоят рядом, как равнозначные и взаимодополняющие элементы. Однако в реальной жизни многим приходится выбирать между дополнительным часом отдыха и желанием "добрать" дневную норму шагов. Новое крупное исследование показывает, что этот выбор далеко не симметричен и что именно сон играет ключевую роль в формировании нашей повседневной активности.

Ученые из Университета Флиндерса проанализировали более 28 миллионов дней объективных данных и выяснили, что лишь 12,9% людей одновременно выполняют две базовые рекомендации для здоровья: спят от семи до девяти часов и проходят более 8 000 шагов в день. Эти результаты были получены на основе трехлетнего наблюдения за 70 963 пользователями подматрасных сенсоров сна и носимых трекеров в 244 регионах мира и опубликованы в журнале Communications Medicine.

Авторы исследования подчеркивают, что даже эти 12,9% могут быть завышенной оценкой. Дело в том, что сенсоры сна нередко переоценивают его продолжительность примерно на 30 минут. Одновременно было выявлено, что 16,5% участников спали менее семи часов и проходили менее 5 000 шагов в день - сочетание, которое существенно повышает риски хронических заболеваний, набора веса и ухудшения психического состояния.

Анализ данных показал четкую направленность влияния: качество и продолжительность сна напрямую определяют уровень физической активности на следующий день. Руководитель работы Джош Фиттон объясняет этот эффект так: хорошая ночь сна, особенно эффективного сна, делает человека заметно более подвижным. При этом обратной зависимости обнаружено не было - дополнительные шаги днем, судя по данным, практически не улучшают сон в ту же ночь.

Интересно, что максимальный уровень активности фиксировался не после самых длинных ночей. По словам Фиттона, участники, спавшие шесть-семь часов, в среднем делали примерно на 300 шагов больше, чем те, кто спал восемь часов. Это указывает на важность не только длительности, но и эффективности сна, которая все чаще рассматривается как ключевой параметр в рамках так называемого 24-часового цикла активности.

Старший автор исследования, профессор Дэнни Эккерт, подчеркивает практическое значение этих выводов. По его словам, приоритизация сна может оказаться самым действенным способом повысить энергию, мотивацию и способность к движению. Сон в этом контексте перестает быть пассивным состоянием и становится активным вкладом в поддержание физически насыщенного и здорового образа жизни.

Средние показатели участников наглядно демонстрируют масштаб проблемы. В целом люди спали около 7,1 часа и проходили в среднем 5 521 шаг в день, что заметно ниже рекомендованных уровней активности. Ни возраст, ни регион проживания принципиально не меняли ситуацию: большинство людей по всему миру не справляются с одновременным выполнением обоих требований. Исследователи связывают это с тем, что современный образ жизни все дальше уходит от условий, к которым человек эволюционно приспособлен.

Существующие глобальные рекомендации по сну и физической активности могут быть трудно достижимыми без согласования между собой. Джош Фиттон прямо указывает, что полученные данные ставят под сомнение практичность универсальных советов "больше двигаться", если при этом игнорируется сон. Хотя активный образ жизни остается важным - тем более что недавние исследования опровергли миф о вреде спорта для сердца, - именно полноценный сон, по всей видимости, является фундаментом, на котором строится ежедневная физическая активность.

Другие интересные новости:

▪ Самолет без вредных выбросов

▪ Передача электроэнергии на Марс

▪ Телеэкран толщиной с лист бумаги

▪ Гибридный пикап Ford Maverick

▪ Электрическое купе YANGWANG U9

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

 

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники. Подборка статей

▪ статья Волга впадает в Каспийское море. Крылатое выражение

▪ статья Кто такая пчела-царица? Подробный ответ

▪ статья Водосбор. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья Общежитие для мобильных телефонов. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Транзисторы серии КТ6113. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

Имя:


E-mail (не обязательно):


Комментарий:





Главная страница | Библиотека | Статьи | Карта сайта | Отзывы о сайте

www.diagram.com.ua

www.diagram.com.ua
2000-2026