ЛЕКЦИЯ № 30. Астматический статус (осложнение тяжелой бронхиальной астмы)

Этиология. Причинами статуса могут явиться резистентность к симпатомиметикам и другим бронхолитикам, быстро развивающаяся тотальная легочная обструкция, развитие гипоксии и гиперкапнии.

Клиника. Существуют 3 стадии течения.

На 1 стадии происходит несоответствие дистантных шумов (их много, они интенсивнее) и аускультативных данных (небольшое количество рассеянных сухих хрипов, дыхание ослабленное), отмечается тахикардия, наклонность к повышению давления, устойчивость к сердечным гликозидам, акцент и расщепление II тона над легочной артерией, тревога, напряженность, астения, бледный цианоз.

Во 2 стадии нарастает дыхательная недостаточность, тахипноэ, олигопноэ, происходит снижение звучности и количества сухих хрипов, возможно их исчезновение, формирование "немого" легкого, гипотония, декомпенсированный дыхательный ацидоз и гиперкапния.

В 3 стадии отмечается выраженный диффузный цианоз, потеря сознания с участием всех рефлексов, синдром "немого" легкого, частый и малый пульс, звучные тоны сердца, гипотония, коллапс, происходит формирование гипоксической комы.

Лечение. Лечение заключается в отказе от β2-агонистов, вводятся глюкокортикоиды (до 1500 мг в сутки преднизолона) парентерально и перорально, проводится регидратационная терапия (до 3 л жидкости в сутки), перидуральная анестезия, искусственная вентиляция легких с бронхоальвеолярным лечебным лаважем.

Автор: Мышкина А.А.

<< Назад: Бронхиальная астма

>> Вперед: Эмфизема легких

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ История экономических учений. Шпаргалка

▪ Римское право. Конспект лекций

▪ Государственное и муниципальное управление. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Лабораторная модель прогнозирования землетрясений 30.11.2025

Предсказание землетрясений остается одной из самых сложных задач геофизики. Несмотря на развитие сейсмологии, ученые все еще не могут точно определить момент начала разрушительного движения разломов. Недавние эксперименты американских исследователей открывают новые горизонты: впервые удалось наблюдать микроскопические изменения в контактной зоне разломов, которые предшествуют землетрясению. Группа под руководством Сильвена Барбота обнаружила, что "реальная площадь контакта" - участки, где поверхности разлома действительно соприкасаются - изменяется за миллисекунды до высвобождения накопленной энергии. "Мы открыли окно в сердце механики землетрясений", - отмечает Барбот. Эти изменения позволяют фиксировать этапы зарождения сейсмического события еще до появления традиционных сейсмических волн. Для наблюдений ученые использовали прозрачные акриловые материалы, через которые можно было отслеживать световые изменения в зоне контакта. В ходе искусственного моделирования примерно 30% ко ...>>

Музыка как естественный анальгетик 30.11.2025

Ученые все активнее исследуют немедикаментозные способы облегчения боли. Одним из перспективных направлений становится использование музыки, которая способна воздействовать на эмоциональное состояние и когнитивное восприятие боли. Новое исследование международной группы специалистов демонстрирует, что даже кратковременное прослушивание любимых композиций может значительно снижать болевые ощущения у пациентов с острой болью в спине. В эксперименте участвовали пациенты, обратившиеся за помощью в отделение неотложной помощи с выраженной болью в спине. Им предлагалось на протяжении десяти минут слушать свои любимые музыкальные треки. Уже после этой короткой сессии врачи фиксировали заметное уменьшение интенсивности боли как в состоянии покоя, так и при движениях. Авторы исследования подчеркивают, что музыка не устраняет саму причину боли. Тем не менее, она воздействует на эмоциональный фон пациента, снижает уровень тревожности и отвлекает внимание, что в сумме приводит к субъективном ...>>

Алкоголь может привести к слобоумию 29.11.2025

Проблема влияния алкоголя на стареющий мозг давно вызывает интерес как у врачей, так и у исследователей когнитивного старения. В последние годы стало очевидно, что границы "безопасного" употребления спиртного размываются, и новое крупное исследование, проведенное международной группой ученых, вновь указывает на это. Работы Оксфордского университета, выполненные совместно с исследователями из Йельского и Кембриджского университетов, показывают: даже небольшие дозы алкоголя способны ускорять когнитивный спад. Команда проанализировала данные более чем 500 тысяч участников из британского биобанка и американской Программы миллионов ветеранов. Дополнительно был выполнен метаанализ сорока пяти исследований, в общей сложности включавших сведения о 2,4 миллиона человек. Такой масштаб позволил оценить не только прямую связь между употреблением спиртного и развитием деменции, но и влияние генетической предрасположенности. Один из наиболее тревожных результатов касается людей с повышенным ге ...>>

Случайная новость из Архива Компактный стабилизатор для смартфонов DJI Osmo Mobile 3 17.08.2019 Производитель беспилотных летательных аппаратов и оборудования для видеосъемки, компания DJI представила новый ручной стабилизатор для смартфонов Osmo Mobile 3. По сравнению с предыдущими моделями, он стал легче, компактнее и функциональнее. Главное изменение заключается в новом складном дизайне, что позволяет брать стабилизатор с собой, поместив его в небольшую сумочку или рюкзак. В сложенном виде размеры Osmo Mobile 3 составляют всего 157х130х46 мм. При этом производитель не сэкономил на функциях, более того, вернул кнопку включения, которая была в Osmo Mobile первого поколения. Элементы управления были упрощены, соответственно устройством стало проще пользоваться одной рукой, а складная конструкция позволяет получить быстрый доступ ко всем портам. Время автономной работы составляет 15 часов, что примерно соответствует предыдущей модели. Для полной зарядки требуется 2,5 часа. В компании отметили, что отсутствие возможности складывать стабилизаторы Osmo Mobile первых двух поколений было одной из наиболее распространенных жалоб, наряду с трудностями, с которыми сталкивались пользователи при переключении ориентации смартфона с вертикальной на горизонтальную и наоборот. В Osmo Mobile 3 эти проблемы были решены. DJI использует в новом стабилизаторе некоторые интеллектуальные функции, разработанные для своих дронов. Помимо специальных режимов для различных сценариев съемки, Osmo Mobile 3 поддерживает работу с системой отслеживания Active Track на основе алгоритмов машинного обучения и компьютерного зрения. Кроме того, присутствуют такие функции, как покадровая съемка, режим ускоренной съемки, панорама, управление жестами и сюжетный режим, который автоматически редактирует отснятый материал. Все функции гаджета доступны в мобильном приложении DJI Mimo. Osmo Mobile 3 уже доступен в продаже по цене $119. Комплект со штативом и кейсом для переноски обойдется в $139.

Другие интересные новости:

▪ Вихревой термосифонный охладитель - новый источник энергии

▪ Лошади предпочитают спать стоя

▪ Ложные надписи на дорожных знаках обескуражат дронов

▪ Ограниченная информация мотивирует детей учиться

▪ Электронный экран для защиты информации

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Искусство аудио. Подборка статей

▪ статья Рояль в кустах. Крылатое выражение

▪ Что представляла собой греческая община полис? Подробный ответ

▪ статья Работа на волоконно-оптических кабелях связи. Типовая инструкция по охране труда

▪ статья Измерительная техника. Справочник

▪ статья Работа и запуск 3-фазного электродвигателя при пропадании фазы. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025